Амоксициллин (INN: Amoxicillin) — β-лактамов антибиотик широкого спектра действия, используется для лечения инфекций ряда благоприятных к нему бактерий. Обычно этот препарат рекомендуется среди всех представителей класса из-за лучшей абсорбции после перорального принятия, чем остальные бета-лактамов антибиотиков. Амоксициллин разрушается бактериями, которые производят β-лактамазы; для предотвращения этого эффекта амоксициллин часто принимается вместе с клавулановой кислотой. Препарат был разработан компанией Beecham в 1972 году и сейчас продается компанией GlaxoSmithKline (наследницей Beecham) под названием Амоксил (Amoxil), однако, патент на препарат уже закончился, и другие производители продают его под рядом других названий.

Фармакологические свойства

Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия. Препарат действует бактерицидно, подавляя синтез бактериальной стенки. К препарату чувствительны такие микроорганизмы: стафилококки (за исключением тех, что производят β-лактамазы), стрептококки, сальмонеллы, шиґелы, пневмококки, нейссерии, Escerichia coli, Bacillus antracis, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium, Enterococcus faecalis, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, пептококки , пептострептококки, Borrelia burgdorferi.В комбинации с метронидазолом активный к Helicobacter pylori. К амоксициллину устойчивы микобактерии, микоплазмы, риккетсии, грибки, вирусы, простейшие, Pseudomonas aeruginosa, большинство видов Proteus.

Фармакологические

Амоксацилин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность-95%. При внутривенном введении биодоступность -100% .Максимальная концентация в крови достигается за 2:00 при пероральном приеме, при парентеральном введении — сразу же после инъекции. Препарат хорошо распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Высокие концентрации препарата оказываются в желчном пузыре, коже, желчи, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Препарат проходит через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени в незначительном количестве. Период полувыведения при внутривенном введении составляет менее 1:00, при пероральном приеме — 1,5 часа. Выводится амоксициллин из организма преимущественно почками в неизмененном виде.

Побочные эффекты

При применении амоксициллина возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции — высыпания на коже, зуд кожи, крапивница, лихорадка, сывороточная болезнь, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок.
  • Со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, диарея, боль в животе, вздутие живота, почернение языка, псевдомембранозный колит, кандидоз ротовой полости, токсический гепатит, желтуха.
  • Со стороны нервной системы — бессонница, беспокойство, головокружение, потеря сознания, головная боль, судороги.
  • Со стороны мочевыделительной системы — интерстициальный нефрит.
  • Изменения в лабораторных анализах — эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, увеличение протромбинового времени, повышение уровня билирубина, повышение уровня активности трансаминаз.

Показания к применению

Амоксициллин применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: инфекции органов дыхания (бронхиты, пневмонии, синуситы), инфекции пищеварительной системы, инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей, болезни Лайма, в комбинации с метронидазолом и кларитромицином — при лечении язвенной болезни, в комбинации с клавулановой кислотой — остеомиелит, сепсис, профилактика инфекционных осложнений при хирургических операциях.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению амоксициллина является повышенная чувствительность к β-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз. Во время лечения амоксициллином рекомендуется прекратить кормление грудью.

Формы выпуска

Амоксициллин выпускается в виляди таблеток по 0,25, 0,5, 0,75, 1,0 г. В комбинации с клавулановой кислотой (амоксиклав) выпускается в виде таблеток по 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, и по 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты а также в форме порошка в флаконах для инъекций по 1 г амоксициллина и 0,2 г клавулановой кислоты.

Изображения по теме

  • Амоксициллин