Брекеты (англ. Braces) — устройства, используемые в ортодонтии для выравнивания и выпрямления зубов и также помогают улучшить стоматологическое здоровье пациента. Их часто применяют для лечения неправильного прикуса, таких как глубокий прикус, открытый прикус, перекрестный прикус и других нарушений челюстей и зубов. Брекеты могут быть косметические или структурные. В стоматологии брекеты часто используются в сочетании с другими ортодонтическими аппаратами.

История

За время своего существования, несъемная ортодонтическая техника (брекет-системы относятся именно к ней) претерпела большие изменения. Перемещать зубы и исправлять прикус несъемными аппаратами предложил еще Пьер Фошар (Pierre Fauchard) в 1776 году. Ортодонтические кольца, которые фиксируются на зубы с помощью цемента и мижщелепови тяги впервые были применены в 19 веке. Однако отцом современных брекетов по праву считается американский врач Эдвард Хартли Энгл (Edward Hartley Angle). Универсальный аппарат Энгля, предложенный им в 1886 году, пройдя много усовершенствований и метаморфоз, в конце превратился в тот самый аппарат, который сегодня используют для исправления улыбки даже Голливудские звезды.

Этот аппарат состоял из металлической дуги, которой заранее предоставили форму правильного зубного ряда, а также металлических лигатур, с помощью которых зубы подвязывались к дуге. Еще одна важная деталь это трубки, которые располагались на опорных зубах, молярах (это коренные 6, 7, и 8 зубы), а также гайки, фиксировались к дуге у трубок. В течение многих лет Энгл модифицировал свой апрат, увеличивая контроль ортодонтических сил, и уменьшая негативное влияние аппарата на зубы. Очевидно, что пидвязування дуги непосредственно к зубам с помощью металлических лигатур ухудшало гигены полости рта, а также вызвало патологические изменения в деснах и на эмали зубов. Чтобы этого избежать, сначала на зубы с помощью стоматологического цемента начали фиксировать металлические кольца (мульти-банд техника), к которым раньше были приварены маленькие замочки — брекеты, и дуга уже вставлялась в эти замочки. Эта модификация получила название "еджуайс-техника" (это еще одно название брекет-систем). В советском союзе дугу Энгля применяли для ортодогнтичного лечения, но сама брекет-система не применялась. Это было связано с социальной направленностью медицины — желание оказать помощь максимальному числу людей при минимальном расходе ресурсов. Социальный аспект отмечался не только в Советском Союзе, но и в большей части Восточной Европы, где широкое применение получили съемные ортодонтические аппараты, менее сложные и дешевле в работе. Родиной брекет-систем в то время стали США, где ортодонтия изначально была комерцийною.З тем, эти два направления в ортодонтии начали объединяться. В наше время теперь и в Украине можно получить качественную ортодонтическую помощь, включенные современных несъемных ортодонтических систем.

Ортодонтическая работа

Установлены брекеты перемещают зубы в результате действия силы и давления на них. Есть четыре основных элемента, которые необходимы для того, чтобы помочь переместить зубы. В случае традиционных металлических брекетов використовуюються собственно сами брекеты (металлические замки), бонд (клеящий материал), дуга и эластичные лигатуры. Зубы двигаются, когда дуга оказывает давление на брекеты и зубы. Иногда используют пружины и эластики, чтобы предоставить больше силы в определенном направлении. Брекеты давят на зубы с постоянной силой и в течение некоторого времени зубы перемещаются в нужное положение.

Во время того, когда брекеты оказывают давление на зубы периодонтальная связи растягивается с одной стороны, и стискается с другой. Это движение должно быть медленным, в противном случае есть риск потери зубов. Вот почему брекеты носятся преимущественно два с половиной года и коррекции проводятся раз в три или четыре недели.

Этот процесс ослабляет зуб, но впоследствии нарастает новая костная ткань, чтобы поддерживать зуб в новом положении. Это называется костным ремоделирования. Костное ремоделирование это биомеханический процесс, который характерезуеться тем, что кость становится более прочной при постоянной нагрузке и ослабевает при его отсутствии. Кости состоят из клеток, которые называются остеокласты и остеобласты. Есть два разных вида резорбции кости: прямая и косвенная резорбция. Еще одним важным фактором связанным с перемещением зуба является депонирование костной ткани. Кость депонируется в мицях разрыва периодонтальных волокон, если бы этого не происходило появлялись бы пустоты и зуб, со временем, двигался в их направлении. Зуб обычно перемещается около миллиметра в месяц, но есть высокая индивидуальная вариабельность.

Изображения по теме

  • Брекеты
  • Брекеты