Эрекция (от лат. Erectio) — увеличение объема и твердения мужского полового члена вследствие заполнения кровью пространств пещеристых тел. Термин также используется по отношению к женским половым органам, находящихся в состоянии возбуждения. Явление эрекции свойственно млекопитающим, крокодилам, черепахам и некоторым видам птиц. Во всех случаях эрекция является комплексным нейроваскулярными процессом.

Эрекция происходит благодаря сосудистым и нейрогенным механизмам. В частности, эрекция может возникать благодаря рефлекторным механизмам или благодаря определенным психогенным реакциям. Для человека, в отличие от других животных, большое значение для эрекции имеет вторичная сигнальная система. Она провоцирует эрекцию без физического воздействия на эрогенные зоны или демонстрации возбуждающего объекта, а только при воспроизведении в сознании образа такого объекта.

История и терминология

Термин «эрекция» происходит от лат. Erigere, что означает «ставить прямо», «поднимать». Первые упоминания о эрекцию и описания физиологических процессов, которые приводят к ее появлению, встречаются в египетских папирусах, датированных 2000 годом до нашей эры. Одним из самых простых объяснений этого явления была теория притока к члену определенной субстанции. Первые упоминания о влиянии нервных систем на эрекцию относятся к временам Галена. До XV века считалось, что эрекция является следствием заполнения полового члена воздухом. Леонардо да Винчи впервые отметил тот факт, что эрекция является следствием заполнения полового члена кровью. Последователем да Винчи стал французский ученый Паре Амбруаз, который в 1585 году составил описание анатомии полового члена и физиологии эрекции. В дальнейшем следовал длительный период ряда открытий в области анатомии и физиологии эрекции. Ренье де Грааф в 1677 году привел описание феномена возникновения эрекции после введения воды во внутренние подвздошные артерии у трупа. В 1899 году ученые указали на то, что венозная окклюзия является главным фактором в поддержании эрекции.

Эрекция может возникать благодаря рефлекторным механизмам даже без сексуального влечения и возбуждения. Рефлекторная природа эрекции была доказана П. Браше в 1839 году путем механического раздражения члена собаки с перерезанным спинным мозгом. В 1852 году была сформулирована идея о основную роль релаксации артерий и гладкомьязних элементов кавернозной ткани, что приводит к увеличению артериального притока и уменьшению венозного оттока. Период перечисленных открытий был суммированный в трудах Г. Конти в 1952 году.

Причины

Эрекция может возникать как спонтанно, так и в результате какого-либо рефлекса или психогенной реакции. Эрекция, возникающая при прикосновении к пенису, называется рефлекторной, а эрекция, возникающая в результате эротических стимулов, психогенной. Спонтанная эрекция возникает без участия сознания, в основном она происходит во время сна. При сексуальной активности взаимодействуют рефлекторный и психогенный механизмы эрекции, изучение больных с параличами нижних конечностей свидетельствует о возможности независимой действия этих двух механизмов. У большинства здоровых мужчин эрекция возникает в ответ исключительно на мысли сексуального характера без тактильной стимуляции. Хотя эрекция возникает, прежде всего, за счет психики, но с началом ее развития стимулируются рецепторы пениса и активируется рефлекторный механизм.

Спонтанная эрекция

Спонтанная эрекция возникает главным образом без участия сознания, часто она происходит во время сна. Появление спонтанной, непроизвольной эрекции — нормальное явление, она появляется у людей разного возраста и происходит даже до рождения ребенка в период внутриутробного развития. В течение первых минут после родов у многих новорожденных мальчиков наблюдают эрекцию. Так же, у новорожденных девочек в течение первых суток возможны увлажнение влагалища и эрекция клитора. Спонтанная эрекция в общественных местах почти всегда вызывает у подростка смущение, вызывает растерянность и волнение.

Эрекция может регулярно возникать во время сна. У мужчины во сне случается по 5-6 эрекций за ночь, у женщин во время сна происходят подобные эпизоды увлажнения влагалища. Во время полового созревания спонтанные эрекции встречаются гораздо чаще. Неконтролируемые эрекции имеют большое значение, когда пенис находится в спокойном состоянии — он практически лишен новой артериальной крови, которая наполняет его во время эрекции. При отсутствии эрекции в тканях полового члена начинается гипоксия, или нехватка кислорода, снабжением которой занимается артериальная кровь. Причиной спонтанной эрекции, которая часто проходит у мужчин утром, могут служить различные интроцептивни раздражение, например переполнения семенных пузырьков, мочевого пузыря, прямой кишки.

Рефлекторная эрекция

Рефлекторная эрекция возникает из-за реакции на прикосновение к половым органам. Раздражители непосредственно действуют на нервные окончания половых органов, по нервам ощущения передаются в спинного мозга. Подобные реакции имеют автоматический характер.

Рефлекторная эрекция управляется периферическими нервами и центрами, локализованными в нижней части спинного мозга. При появлении рефлекторной эрекции происходит выделение оксида азота, что в свою очередь, приводит к расслаблению стенок сосудов в пещеристых телах полового члена. Таким образом, полости пещеристых тел заполняются кровью, и возникает эрекция. Для развития эрекции также необходим достаточный уровень тестостерона в крови. Большое значение рефлекторная эрекция имеет при ослаблении потенции, например, в пожилом возрасте, когда возникают трудности с психогенной эрекцией, и становится необходимым переключение на рефлекторные реакции.

Психогенная эрекция

Психогенная эрекция управляется лимбической системой мозга. Такая эрекция может вызываться мыслями сексуального характера или раздражением органов чувств, которые человек воспринимает как сексуальные. Существуют различные раздражители, которые приводят нервные центры мозга в состояние возбуждения:

  • слуховые раздражители: возбуждающая разговор, музыка, дыхание;
  • обоняние: запах духов, кожи, волос;
  • вкусовые раздражители: вкус слюны, еды, выделений половых органов;
  • осязание: прикосновение тела, массаж;
  • воображение: мечты, фантазии, воспоминания;
  • зрительные раздражители: вид обнаженного тела.

Указанные психогенные раздражители могут вызвать эрекцию и сексуальное поведение как у людей так и у животных. Эрекция у животных возникает во время гона как реакция на какие-либо раздражители, имеют сексуальный характер для каждого конкретного животного. Возникновение эрекции психогенного характера свойственно для людей, для которых, в отличие от других животных, большое значение имеет вторая сигнальная система. Она провоцирует эрекцию без физического воздействия на эрогенные зоны или демонстрации объекта, возбуждающее, а только при воспроизведении его образа в сознании. В мужских особей Homo sapiens сексуальное возбуждение зависит не только от имеющихся стимулов (зрительных образов и тактильных ощущений, запахов), но и от фантазий, генерируемых воспоминаниями, представлениями и мечтами. Женщины реагируют на психическое воздействие в меньшей степени, чем мужчины. Вид обнаженных женских гениталий возбуждает в основном мужчин, а вид обнаженных половых органов мужчин у большого количества женщин не вызывает реакций сексуального характера. У многих женщин ожидания полового акта не вызывает возбуждения. Таким образом, можно сделать вывод, что природа мужского и женского сексуальной реакции существенно различаются.

Физиология

У животных

Половой член животных, так же как и человеческий, принадлежит одновременно к мочевой и репродуктивной систем. Строение полового члена у животных довольно разнообразна. У черепах, крокодилов и некоторых птиц пенис нечетный, представляет собой похожее на желоб утолщение стенки клоаки. Под желобом находятся фиброзное тело и скопления каверознои ткани, при набухании которой желоб превращается в трубку. Трубки пресмыкающихся срослись посредственные, образуют половой член яйцекладных, в спокойном состоянии он прячется в кармане брюшной полости. Пенисы крокодилов и черепах имеют как правило цилиндрическую форму, с парой широких соединительных мышц по бокам. Наличие губчатой ​​ткани позволяет наполнять их пенисы кровью. Мышцы, с помощью которых пенис выпячивается из клоаки, дополнительно поддерживает эрекцию. У самок крокодила клитор устроен аналогичным образом, только имеет меньший размер, во время эрекции он может на несколько миллиметров выступать из клоаки. Эрекция полового члена чаще всего возникает во время брачного сезона. У ящериц, змей и амфисбен является специфический внешний детородный орган, который называется гемипенис (лат. Hemipenis). Эрекция происходит в два этапа: мышцы выворачивают наружу тело гемипениса, и уже потом он наполняется кровью и лимфой, из-за чего он еще сильнее выворачивается из клоаки и отекает. После спаривания гемипенис втягивается обратно в хвост в исходное положение.

В живородящих вследствие редукции заднего отдела клоаки половой член размещается извне. У сумчатых, грызунов и насекомоядных он обращен верхушкой назад. Аналогично член обращен в слонов, даманов, носорогов и тапиров в спокойном состоянии, но в состоянии эрекции он возвращается вперед. Положение члена верхушкой назад в плацентарных вызвано развитием промежности. Постепенно у ряда животных развились пещеристые тела члена. У сумчатых, китообразных, хищников, ластоногих, грызунов, летучих мышей, и некоторых обезьян в конечной части пениса является нечетная кость — бакулюм, которая способствует эрекции и проникновению члена во влагалище. Также, согласно двум ножнами самок, пенис сумчатых часто бывает раздвоенным, причем каждая половина имеет свое ответвление мочевого канала.

У большинства птиц пенис отсутствует, однако в некоторых безкильових, таких как утки, лебеди, гуси, фламинго, страусы, он все же есть. Относительно перечисленных птиц известно, что у них эрекция происходит путем накачки в пенис лимфы, а не крови как у млекопитающих. Первые упоминания о том, что у страусов есть пенис появились примерно в 1836 году, но только в 1923 году ученые определили, что пенис у этих птиц наполняется ли не кровью, а лимфой. Пенисы птиц, скорее всего, гомологичные пенисам рептилий. Пенисы безкильових имеют фиксированную часть, которая крепится к задней кишки, и свободную часть, которая составляет тело полового члена. Тело полового члена в безкильових состоит из трех основных компонентов: пары волокнистых тел, как начинаются у фиксированной части, основной эластичной ткани и семявыводящего канала. Пенисы страусов изогнутые в левую сторону из-за асимметрии в размере волокнистых тел. Во время копуляции и дефекации, половой член выступает с нижней части проктодеум, где он обычно находится в спокойном состоянии. Выдвижение полового члена происходит за счет действия мышц. Во время эрекции пенис водоплавающих птиц остается гибким.

Мужская физиология

Эрекция полового члена является комплексным нейроваскулярными процессом, включающим взаимодействие различных систем:

  • нервной системы
  • гладкой мускулатуры артерий и трабекул полового члена

Анатомические предпосылки

Половой член — один из внешних органов мочеполовой системы, то есть принадлежит одновременно к мочевыделительной системы и репродуктивной системы. Служит для выведения мочи, отношений и извержение семени. Во время эрекции пещеристые и губчатые тела наполняются кровью. Кровоснабжение полового члена осуществляется через глубокую и дорсальную артерии полового члена, которые являются ветвями внутренней половой артерии. Чувствительным нервом является дорсальный нерв полового члена (ветвь полового нерва, лат. N. Pudendus). Симпатические нервы идут из нижних подчревных сплетений, а парасимпатические — с тазовых внутренностных нервов. В эрекции участвуют луковично-губчатый мышца, которая охватывает луковицу и заднюю часть губчатого тела и седалищно-пещеристый мышца, которая при сокращении мышцы прижимает корень пещеристого тела к кости, выпрямляет половой член, прижимает его тыльные вены. В спокойном состоянии гладкие мышцы пениса позволяют лишь небольшой артериальное отток. Мышцы расслабленного пениса находятся в умеренном состоянии сокращения, о чем свидетельствует их сокращение в холоде или при использовании определенных медицинских препаратов.

Гемодинамические аспекты

В основе эрекции лежит сосудистый рефлекс, в результате которого происходит наполнение полового члена кровью, увеличение его объема и повышение температуры. Механизм эрекции заключается в том, что нервные импульсы, которые возникают во время полового возбуждения, вызывают расширение и расслабление тонуса стенок артерий полового члена и усиленный приток артериальной крови. Кровообращение через пещеристые тела увеличивается в 8-10 раз. В эрекции участвуют седалищно-кавернозный и луковично-кавернозный мышцы, которые сжимают член у его основания. В результате отток крови тормозится, кавернозные пространства члена наполняются кровью и набухают, что и вызывает эрекцию. Пещеристые тела члена напрягаются сильнее, чем кавернозная ткань мочеиспускательного канала и головки, это создает условия для прохождения спермы через мочеиспускательный канал.

Кровообращение в члене во время эрекции полностью не прекращается, а лишь замедляется. Вместе с пещеристыми телами немного набухает также семенной бугорок, он сжимает оба отверстия семявыносящих протоков. В это время несколько сужается простатическая часть уретры и резко сжимается внутренний пузырный сфинктер, он перекрывает сообщение семявыносящих канала с полостью мочевого пузыря. Благодаря этому часть канала, лежит спереди от отверстий семявыносящих протоков, перекрывает ток мочи и становится проходной только для спермы.

У уток, лебедей, гусей, фламинго во время эрекции пенисы наполняются ли не кровью, а лимфой.

Нейрофизиологические аспекты

Эрекция может формироваться как в результате рефлекса на уровне спинного мозга, так и при участии коры головного мозга. Эрекция, возникающая как рефлекс на уровне спинного мозга, обычно вызывается раздражением нервных окончаний головки полового члена. Волокна дорсального нерва формируют афферентный ведущий путь для рефлекторного типа эрекции. Относительно точное локализации центра эрекции до настоящего времени не было определено. В 1999 году ученые с помощью прозитрон-эмиссионной томографии выяснили, что во время эрекции, вызванной благодаря зрительным сексуальным возбудителям, были задействованы обе височные доли коры больших полушарий головного мозга, правая нижняя часть лобной коры, островок головного мозга, передняя часть левой том «яной судьбы и другие части мозга.

С нейрофизиологической точки зрения в механизма эрекции участвуют три периферических механизмы:

  • парасимпатический «сосудистый механизм»
  • симпатичный «тормозной механизм»
  • соматомоторным «мышечный механизм».

Основной функцией автономной нервной системы (парасимпатического и симпатического отделов) является регуляция тонуса гладкой мускулатуры артериол и трабекул полового члена. Соматомоторным «мышечный механизм» предусматривает активизацию поперечно-полосатых мышц, бульбокавернозного и ишиокавернозних мышц через промежностный половой нерв. В регуляции всей половой функции и эрекции в частности участвуют кора и подкорковые образования головного мозга, половые центры спинного мозга. Все половые центры связаны между собой, находятся во взаимодействии и подчинении, образуют единую систему. Так же в эрекции участвуют стероидные гормоны гонады. Головной мозг богат рецепторами, которые контролируют гениталии, и гениталии влияют на мозг с помощью продуцируемых ими гормонов.

Экспериментальным путем установлено, что высшие нервные центры эрекции, которые расположены на уровне височных частей, лимбической системы и гипоталамуса, находится под гормональным контролем. Серотонин тормозит половую активность, а дофамин ее стимулирует. Действие андрогенов на эрекцию остается спорной, у мужчин с низким уровнем тестостерона в крови количество ночных эрекций уменьшается. Таким образом напрашивается вывод, что эрекция НЕ залежится от содержания андрогенов, недостаток которых действует быстрее на центральную нервную систему, чем на собственно механизм эрекции. Часть волокон пещеристых нервов полового члена не является ни адренорецепторами, ни холинергическими, медиатором в них служит оксид азота (NO).

Молекулярные аспекты

Сексуальная стимуляция вызывает высвобождение нейромедиаторов, в первую очередь оксида азота. Далее идет цепная реакция — под действием оксида азота вырабатывается циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ). Основным эффектом цГМФ является расслабление гладких мышц, расширение сосудов и повышенное наполнение кровью полового члена. В норме у здорового мужчины цГМФ превращается в гуанозинмонофосфат (ГМФ), что сопровождается расслаблением полового члена.

Стадии и фазы

У мужчин

Во время появления эрекции пенис увеличивается в объеме и становится твердым, после окончания эрекции возвращается к своим обычным размерам. Процесс возникновения эрекции можно разделить на различные фазы. Все описанные ниже фазы происходят в пещеристых телах, но аналогичные изменения также имеются место и в губчатом теле пениса, включая головкой.

Вследствие стимуляции различного рода происходит расслабление кавернозной гладкой мускулатуры (артерий и пещеристых тел), затем происходит расширение сосудистых пространств. Одновременно растет сопротивление венозному оттоку и увеличивается артериальное притоков. Комбинация этих факторов с нерозтяжнистю белковой оболочки поднимает интеркаверозний давление до уровня среднего артериального давления и собственно вызывает эрекцию. Сокращение мышц таза поднимает внутрикавернозном давление выше систолического, что повышает ригидность пениса.

Стадии Фазы Описание
Отсутствие эрекции Фаза расслабленного состояния В этом состоянии преобладает симпатический тонус, терминальные артериолы и кавернозные мышечные структуры сокращены. Минимальный кровоток через пещеристые артерии выполняет только трофической функции.
Возбуждение (набухание) Латентная фаза Перед эрекцией происходит расслабление гладкой мускулатуры артерий и пещеристых тел. Это приводит к снижению сосудистой сопротивляемости и быстрого притока крови в пещеристые пространства. Этот период связан с наибольшим за все время эрекции увеличением кровотока. В этой фазе наблюдается только незначительное удлинение и увеличение полноты пениса, но внтуришньокаверозний давление остается таким как был.
Фаза тумесценция Происходит повышение кровяного притока. отмечаются быстрое повышение внутрикавернозные давления. Обусловлена ​​релаксацией трабекулярных гладких мышц податливость каверн усиливается, вызывая наполнения кровью пениса и эрекцию. Приток крови продолжается, и расширение синусоидальных пространств прижимаются венозные сплетения, что уменьшает отток крови через эмиссарные вены и еще сильнее увеличивает интеркавернозний давление.
Плато Фаза полной эрекции

Фаза полной эрекции достигается при выравнивании интракавернозного и среднего систолического давления. Снижается отток крови и повышается внутрикавернозном давление. Венозный кровоток несколько выше, чем в фазе расслабленного состояния. Артериальное приток по внутренней пудендальний артерии ниже, чем в фазе наполнения, но выше, чем в латентной фазе. В этот период давление остается постоянным, что свидетельствует о том, что артериальное приток уменьшился по сравнению с фазой набухания и равной венозному оттоку.

Скелетная или ригидная фаза Внутрикавернозном давление повышается выше систолического. На этой стадии кровоток по кавернозной артерии отсутствует. Эта фаза наступает естественно во время полового акта или мастурбации, а ее продолжительность ограничена мышечной утомляемость, которая устраняет давление ишемии тканей.
Оргазм Переходная фаза Повышение симпатической активности приводит к восстановлению тонуса гелицинових артерий и трабекулярных гладких мышц. Артериальный кровоток снижается до низкого уровня. Тромбоз механизм все еще активен.
Рефрактерный период течение рефракторного периода может сохраняться частичная или полная эрекция. Фаза начальной детумесценция Оргазмические сокращения вызывают отток крови из пениса. Проходит умеренное снижение внутрикавернозные давления, что свидетельствует об открытии каналов венозного оттока и снижения артериального притока.
Фаза детумесценция Кровообращение в половых органах возвращается к обычному типу — снижается внутрикавернозном давление, дезактивируется тромбоз механизм.

Видео по теме

Изображения по теме

  • Эрекция
  • Эрекция
  • Эрекция
  • Эрекция
  • Эрекция
  • Эрекция
  • Эрекция
  • Эрекция