Интервал QT — время в секундах, измеренное на елетрокардиограми от начала комплекса QRS до конца зубца T. Иногда интервал QT называют электрической систолическим желудочков.

Норма

Длительность интервала QT колеблется в значительных пределах, в зависимости от пола, возраста и особенно частоты сердечных сокращений. В норме продолжительность интервала QT составляет 0,35-0,44 с, однако следует иметь в виду, что для каждой частоты сердечных сокращений (отдельно для мужчин и женщин) существуют нормативные величины. Для более точной оценки интервала QT используют скорректирована по частоте сердечных сокращений показатель — QTc (корректируемый интервал QT), который определяют с помощью специальных формул (Базета, Фредерика, Саги).

Клиническое значение

Интервал QT может быть удлиненным при ряде врожденных патологий: синдром Джервела-Ланге-Нильсена, синдром Романо-Уорда.

Также удлинение интервала QT может быть приобретенным — вследствие отравления (фосфор, мышьяк, ртуть), а также влияние антиаритмических препаратов (хинидин, дизопирамид, новокаинамид, амиодарон, соталол, аймалин), психотропных средств (амитриптилин, аминазин), β-адреномиметиков (сальбутамол, тербутанил, фенотерол), артериальных вазодилататоров дигидропиридина, фентоламин), антигистаминных средств (астемизол, терфенадин), диуретиков (фуросемид), прокинетики (метоклопрамид, цизаприд), а еще в случае нарушений со стороны центральной нервной системы (травмы головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, опухоли, тромбозы, эмболия).

Острое удлинение интервала QT могут вызвать инфаркт миокарда, инфекционное или аллергическое поражение сердечной мышцы.

Хроническое удлинение интервала QT бывает по артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, кардиомиопатии, пролабированием митрального клапана, поражения сердца при эндокринных, обменных, онкологических заболеваний и тому подобное.

Укорочение интервала QT может сопровождаться идиопатической пароксизмальной тахикардией и нередко генетически обусловленным или возникает в результате ацидоза, электролитных нарушений, расстройств баланса тонуса вегетативной нервной системы.

Изображения по теме

  • Интервал QT