Кетамин (кетамина гидрохлорид, лат. Ketamini hydrochloridum), (±) -2 (2-хлорфенил) -2 (метиламино) циклогексанон (в виде гидрохлорида) — NMDA-антагонист, связывающий при высокой концентрации также опиоидные мю и сигма-рецепторы. Используется для внутривенной и комбинированной анестезии. Имеет выраженный общий анестезирующее и анальгезирующее эффекты (есть как гипнотиков, так и анальгетиком). Вызывает т.н. диссоциативное анестезию. Действие препарата обусловлено угнетением различных отделов ЦНС. Кетамин в большей степени снижает соматическую болевую чувствительность чем висцеральную, что нужно учитывать при полостных операциях.

Для него, в отличие от других средств для наркоза, характерно повышение артериального давления, что приводит к его использования в случае массивного кровотечения. Кетамин повышает артериальное давление на 20% — 30%, ускоряет ритм сердечных сокращений, увеличивает минутный объем сердца. Стимуляция сердечной деятельности может быть уменьшена диазепамом.

Возможны нарушения ритма (подавление) и частоты дыхания. В период выхода из наркоза возможны явления психомоторного возбуждения, галлюцинации, повышенная саливация. В месте введения отмечается боль и гиперемия по ходу вен.

В США было проведено исследование, которое показало, что однократное принятие кетамина пациентами с суицидальными наклонностями, резко снижает депрессию и мысли о самоубийстве.

История

  • В 1962 году кетамин под рабочим названием «CI-581» впервые синтезировал американский исследователь Келвин Стивенс
  • 1963 — Кетамин запатентован в Бельгии.
  • 1965 — Кетамин, как обнаруживают, является хорошим обезболивающим.
  • 1965 — Первые отчеты ученых о использовании кетамина. Профессор Эдвард Домино описал кетамин, как мощный психоделический наркотик.
  • 1966 — Кетамин запатентованный лабораторией Parke-Davis для использования в качестве обезболивающего на людях и животных.
  • В конце 1960-х кетамин используется как обезболивающее в США во время Вьетнамской войны.
  • 1969 — «Кетамин гидрохлорид» становится доступными лекарствами под названием «кеталар».
  • В середине 1970-х кетамин распространился во всем мире. Интерес к нему быстро растет, особенно в Англии, Швеции, Австралии и Аргентине.
  • В 1978 году выходят сразу две книги, оказавшие значительное влияние на популярность кетамина. Это «Путешествие В Яркий Мир» Марсии Мур и Говарда Аллтоуниана, и «Вечный» Джона Лили. Обе книги описывают личные переживания авторов при использовании препарата в качестве наркотика.
  • 18 марта 1981 — DEA высказывается за занесения кетамина в список III, но этого не происходит.
  • 1995 — Кетамин добавлен в список опасных наркотических веществ, но не в список III, как это планировалось ранее.
  • 9 апреля 1999 — DEA снова высказывается за размещение кетамина в список III.
  • 12 августа 1999 — Кетамин становится официально незаконным и нарушает заносится в список III в США.
  • 1987-2000 — Зарегистрировано 12 смертельных случаев, связанных с кетамином (7 в США, и 5 в Европе).
  • В нашей стране кетамин распространился как наркотик с начала 1990-х годов, когда в стране появилось много так называемой психоделической литературы, а другие известные галлюциногены — такие как ЛСД — на нелегальном рынке практически отсутствуют.

Наркотическое воздействие

Кетамин щироко применяли для анестезии. Пациент, выходящих из нее рассказывали невероятные рассказы о своих галлюцинации. Сильные психологические переживания пациента привели к тому, что сейчас кетамин как анастезию применяют только в сочетаниями с другими препаратами, чтобы полностью выключить сознание. При употреблении чистого кетамина в больших дозах сознание отделяется от тела и попадает в иллюзорный мир (кетаминовым мир). При малых — наступает частичная потеря реальности (кетаминовым дыра). В таком состоянии тело может двигаться независимо от сознания, что представляет определенную опасность, поскольку сознательного не контролирует действия человека. Действие наркотика продолжается около полутора часов независимо от дозировки. Действие кетамина не приводит к эйфории, поэтому привыкание к наркотику происходит медленно. Кетамин широко распространенный наркотик в клубной субкультуре. Один из немногих легельних наркотиков, который можно приобрести в аптеке. Доступен даже в странах с очень жестким антинаркотическим законодательством (например, в Таиланде). Основными поставщиками кетамина на черный рынок является ветеринарные больницы и аптеки. Несмотря на то, что кетамин продают в ампулах — на черном рынке он продается в порошке для вдыхания носом.

Изображения по теме

  • Кетамин