Клавулановая кислота — естественный препарат, имеет бета-лактамную структуру, подобную антибиотиков группы пенициллина, и является ингибитором бета-лактамаз бактерий и применяется совместно с антибиотиками группы пенициллина. Выработка препарата предусматривает использование продуктов жизнедеятельности Streptomyces clavuligerus.

Фармакологические свойства

Клавулановая кислота — естественный препарат, имеет β-лактамную структуру, относится к группе ингибиторов бета-лактамаз и применяется совместно с антибиотиками группы пенициллина. По механизму действия клавулановая кислота относится к так называемым «суицидальных» ингибиторов β-лактамаз. Эти соединения имеют в своей структуре β-лактамне кольцо, то есть по сути они являются β-лактамными антибиотиками и производными 6-аминопеницилиновои кислоты. Клавулановая кислота имеет собственную слабовыраженное антибактериальную активность. Клавулановая кислота, как и другие ингибиторы бета-лактамаз, проникает в бактериальную клетку и вызывает инактивацию ферментов бактерий путем образования необратимой связи с β-лактамаз бактерий, что приводит к ацетилирования и последующего гидролиза образованного комплекса, позволяя антибиотика достичь своей мишени в бактериальной клетке . Клавулановая кислота ингибирует ферменты грамотрицательных бактерий — Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides fragilis, части энтеробактерий, а также ингибирует β-лактамазы Staphylococcus aureus.

Фармакологические

Клавулановая кислота быстро всасывается как при пероральном, так и при парентеральном применении, биодоступность около 100%. Клавулановая кислота хорошо распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Препарат плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Метаболизируется препарат в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится клавулановая кислота из организма преимущественно почками, частично выводится с калом. Период полувыведения клавулановой кислоты составляет 1:00, это время может увеличиваться у пациентов с почечной недостаточностью.

Показания к применению

Клавулановая кислота применяется совместно с антибиотиками группы пенициллина при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (в том числе абсцесс легких и эмпиема плевры), осложненных инфекциях мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, интраабдоминальных инфекциях и инфекциях малого таза, инфекциях суставов и костей при сепсисе и для профилактики эндокардита.

Побочное действие

При применении клавулановой кислоты возможны следующие побочные эффекты: редко холестатический гепатит, диспепсические явления, нарушение функции печени; очень редко крапивница, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок, отек Квинке, псевдомембранозный колит, кандидоз ротовой полости.

Противопоказания

Клавулановая кислота противопоказана при повышенной чувствительности к препарату. С осторожностью применяют при беременности, кормлении грудью, печеночной недостаточности.

Формы выпуска

Клавулановая кислота выпускается в виде комбинированного препарата с амоксициллином в виде флаконов для инъекций, таблеток, суспензии для перорального применения; и в виде комбинированного препарата с Тикарциллин в виде флаконов для инъекций.