Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, ЛВП; англ. High-density lipoproteins, HDL) — класс липопротеинов плазмы крови. ЛПВП имеют антиатерогенным свойства. Поскольку высокая концентрация ЛПВП существенно снижает риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, холестерин ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином» (альфа-холестерином) в отличие от «плохого холестерина» ЛПНП, который, наоборот, повышает риск развития атеросклероза. ЛПВП обладают максимальной среди липопротеинов плотность за высокого уровня белка относительно липидов. Частицы ЛПВП — мельчайшие среди липопротеинов, 8-11 нм в диаметре.

Структура и функции

Частицы ЛПВП синтезируются в печени с аполипопротеинов А1 и А2, связанных с фосфолипидами. Такие частицы также называют дисками через их дискообразную форму. В крови эти частицы взаимодействуют с другими липопротеинами и с клетками, быстро захватывая холестерин и приобретая зрелую сферическую форму. Холестерин локализуется на липопротеины на его поверхности вместе с фосфолипидами. Однако фермент лецитинхолестеринацилтрансфераза (ЛХАТ, КФ 2.3.1.43, англ. Lecithin-cholesterol acyltransferase, LCAT) етерификуе холестерин в эфир холестерина, который из-за высокой гидрофобность проникает в ядро частицы, освобождая место на поверхности.

Рекомендуемые нормы концентрации

Ниже приведены рекомендации по концентрации холестерина ЛПВП в соответствии с принятыми Американской Сердечной Ассоциацией (англ. American Heart Association).

Концентрация мг / дл Концентрация ммоль / л Примечания
<40 <1,03 Низкий холестерин ЛПВП, повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (<50 мг / дл для женщин)
40-59 1,03-1,52 Средний уровень ЛПВП
> 60 > 1,55 Высокий уровень ЛПВП, протективный против развития сердечно-сосудистых заболеваний

Более детальный анализ ЛПВП, что демонстрирует распределение подклассов ЛПВП, является более точным диагностическим параметром. Большие подклассы ЛПВП имеют высшее протективное способность.

Приведенные «рекомендуемые концентрации» получены на основании популяционного подхода, на ограниченной выборке лиц, имеющих склонность к атеросклерозу и сердечно-сосудистых заболеваний. Следует отметить, что в некоторых индивидуумов могут наблюдаться низкие концентрации ЛПВП, не коррелируют с любым риском.

Средства повышения уровня ЛПВП

Повышению уровня ЛПВП способствует прием поликозанолом. У пациентов, принимавших препараты с поликозанолом течение 2 месяцев, наблюдалось увеличение концентрации ЛПВП до 10-25%.

Также повысить концентрацию ЛПВП удавалось с помощью ниацина (никотиновой кислоты) и фибратов.