Аритмии

Аритмии сердца - любой сердечный ритм, не являющийся регулярным синусовым ритмом нормальной частоты, а также нарушение проводимости электрического импульса по разным отделам проводящей системы сердца.

Аритмии подразделяются преимущественно на нарушения функций автоматизма, возбудимости и проводимости. К аритмиям, обусловленным нарушениями функции автоматизма, относятся синусовые тахикардии и брадикардии, аритмия, синдром слабости синусового узла.

Синусовая тахикардия - учащение сердечных сокращений до 90-160 уд/мин в состоянии покоя при сохраненном правильном синусовом ритме.

Синусовая брадикардия - урежение частоты сердечных сокращений до 60 уд/мин и менее при сохраненном правильном синусовом ритме.

Синусовая аритмия - неправильный синусовый ритм, характеризующийся периодами постепенного учащения и урежения ритма вследствие образования импульсов в синусовом узле с периодически меняющейся частотой. Синдром слабости синусового узла - ослабление или потеря синусовым узлом функции автоматизма.

При появлении эктопических комплексов или ритмов импульсы исходят из очага, расположенного вне синусового узла. Они бывают активными и пассивными.

Экстрасистолия - нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным сокращением всего сердца или отдельных его частей.

Парасистолия - эктопический ритм с активным разнородным очагом, характеризующийся ответом миокарда в виде возбуждения предсердий, желудочков или всего сердца на каждый из импульсов. Пароксизмальная тахикардия - нарушение сердечного ритма в виде приступов сердцебиений с частотой сокращений 140- 220 уд/мин.

Предсердные эктопические ритмы характеризуются установкой ритма для всего сердца эктопическим очагом, расположенным в левом или правом предсердии.

Мерцание предсердий - нарушение сердечного ритма, при котором на протяжении всего сердечного цикла отмечаются частые сокращения отдельных мышечных волокон предсердий, а согласованное их сокращение отсутствует. Трепетание предсердий - учащение сокращений предсердий при сохранении правильного предсердного ритма.

Трепетание и фибрилляция желудочков - частое ритмичное сокращение желудочков, обусловленное устойчивым, круговым движением импульса, вырабатываемого в желудочках. Синоаурикулярная блокада - нарушение проведения импульса от синусового узла к предсердиям.

Внутрипредсердная блокада - нарушение проведения импульсов внутри проводящей системы предсердий. Атриовентрикулярная блокада - нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам. Асистолия желудочков - прекращение электрической и механической активности желудочков - остановка сердца.

Блокада ножек пучка Гиса - нарушение проведения наджелудочковых импульсов по одной из ножек пучка Гиса. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта обусловлен наличием дополнительного пути проведения между предсердиями и желудочками. Синдром CLC обусловлен наличием дополнительного пути проведения между предсердиями и пучком Гиса.