Изониазид

• Наименование препарата: Изониазид, таблетки 300мг
• Международное непатентованное название:
• Производитель: Фармасинтез (город Иркутск), Россия
• Краткое описание: Противомикробные ср-ва
• Средняя цена на препарат: 53.9 рублей

Показания

Лечение всех форм активного туберкулеза, в т.ч. туберкулезного менингита (в составе комбинированной терапии). Профилактика туберкулеза у лиц, находящихся в близком контакте с больными туберкулезом; у лиц с положительной кожной реакцией (более 5 мм) на туберкулин и рентгенологическими данными, указывающими на непрогрессирующий туберкулез; у детей младше 4 лет с положительной реакцией на туберкулин (более 10 мм) и повышенным риском диссеминации.

Фармакологическое действие

Противотуберкулезное средство I ряда. Оказывает бактерицидное действие. Изониазид активен в отношении вне- и внутриклеточных Mycobacterium tuberculosis, прежде всего в отношении активно делящихся. Точный механизм его действия неизвестен. Предполагается, что он связан с подавлением синтеза миколиевых кислот, входящих в состав клеточной стенки микобактерий.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. При приеме с пищей всасывание и биодоступность снижаются. Широко распределяется во всех тканях и жидкостях организма. Связывание с белками плазмы очень низкое (0-10%). Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, небольшое количество - с калом.

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от характера и формы заболевания. Внутрь взрослым и подросткам - по 300 мг 1 раз/сут или по 15 мг/кг/сут 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии), детям - 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии).

В/м взрослым и подросткам вводят по 5 мг/кг 1 раз/сут или по 15 мг/кг 2-3 раза/неделю, детям - по 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю. Длительность лечения устанавливается индивидуально. Внутрикавернозно вводят в суточной дозе 10-15 мг/кг. При ингаляциях - 5-10 мг/кг/сут в 1-2 приема.

Максимальные дозы: при приеме внутрь и в/в введении для взрослых суточная доза - 300 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, редко - психоз, эйфория, нарушения сна, периферический неврит. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, лекарственный гепатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в области сердца. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Со стороны эндокринной системы: очень редко - гинекомастия у мужчин, меноррагии у женщин.

Противопоказания

Эпилепсия, судорожные припадки и полиомиелит в анамнезе, нарушение функции печени и/или почек, атеросклероз.

Беременность и лактация

Изониазид проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. Возможно применение изониазида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Не рекомендуется применять изониазид в дозе более 10 мг/кг при тяжелых формах сердечно-легочной недостаточности и/или артериальной гипертензии, ИБС, распространенном атеросклерозе, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, микседеме.

Во избежание быстрого развития устойчивости Mycobacterium tuberculosis изониазид применяют в комбинации с другими противотуберкулезными средствами. После инъекции пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение 1-1.5 ч. Для уменьшения побочных эффектов одновременно с изониазидом назначают пиридоксин (внутрь или в/м), или глутаминовую кислоту (внутрь), или тиамин (в/м).

Следует учитывать, что изониазид метаболизируется в печени путем ацетилирования до неактивных метаболитов. Степень ацетилирования детерминирована генетическими факторами. В связи с неодинаковой степенью метаболизма перед применением изониазида целесообразно определять скорость его инактивации по содержанию активного вещества в крови и моче. У пациентов, у которых наблюдается быстрая инактивация, изониазид применяют в более высоких дозах.

Смотрите также

• Противотуберкулезные препараты
• Натрия парааминосалицилат иногда применяют при лечении туберкулезных заболеваний кожи в сочетании с другими более действенными противотуберкулезными средствами. Его принимают внутрь по 8-12 г в сутки в течение 2-3 мес. Препарат может вызывать побочные явления: тошноту, недомогание,...
• Правила точечного массажа
• Точечный массаж каждой зоны длится 5-7 секунд. Процедуру надо повторить 3 раза, Надавливание на рефлексогенную зону происходит на вдохе и прекращается на выдохе. Нажим должен быть достаточно сильным, но не вызывать острой боли. Точечный массаж рефлексогенных зон пояснично-крестцовой...
• Пиразинамид-акри
• Наименование препарата: Пиразинамид-акри, таблетки 500мг Международное непатентованное название: Производитель: Акрихин Химфармкомбинат (город Москва), Россия Краткое описание: Противомикробные ср-ва Средняя цена на препарат: 204.3 рублей Показания Туберкулез (в составе комбинированной...
• Экстенциллин
• Наименование препарата: Экстенциллин, порошок д,инъ флакон 2.4млн.ед Международное непатентованное название: Бензатина Бензилпенициллин (benzathine Benzylpenicillin) Производитель: Aventis, Rhone-Poulenc Rorer, Германия Краткое описание: Антибиотики Средняя цена на препарат: 245...
• Лавомакс
• Наименование препарата: Лавомакс, таблетки по 125мг Международное непатентованное название: Тилорон (tilorone) Производитель: Нижфарм (город Нижний Новгород ), Россия Краткое описание: Иммуномодулирующие средства Средняя цена на препарат: 448.1 рублей Показания У взрослых для лечения...