Порталак

Порталак

• Наименование препарата: Порталак, сироп 250мл
• Международное непатентованное название: Лактулоза (lactulose)
• Производитель: Belupo, Хорватия
• Краткое описание: Средства для лечения ЖКТ
• Средняя цена на препарат: 277 рублей

Фармакологическое действие

Препарат оказывает гиперосмотическое, слабительное, гипоаммониемическое действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция. Под воздействием лактулозы происходит увеличение количества лактобацилл в толстом кишечнике, что, в свою очередь, приводит к снижению рН в просвете толстого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Препарат оказывает слабительное действие, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Под действием препарата также уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток, увеличивается перемещение ионов аммония из крови в кишечник. Препарат обладает способностью тормозить рост сальмонелл в толстом кишечнике.

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из ЖКТ (всасывается не более 3% принятой дозы).

Фармакодинамика

Эффект развивается в течение 24–48ч после приема внутрь

Показания

Запор разнообразной этиологии (в т.ч. хронический), необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевой синдром после удаления геморроидальных узлов), печеночная энцефалопатия, печеночная прекома и кома (лечение и профилактика), энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство, нормализация микрофлоры кишечника.

Режим дозирования

Внутрь. Дозу препарата подбирают индивидуально.

При лечении запоров и для размягчения стула в медицинских целях: взрослым: начальная доза (в первые 3 дня)— 15–45мл сиропа (1–3 ст.ложки), продолжение лечения— 15–30мл сиропа (1–2 ст.ложки); грудным детям: начальная доза— 5мл сиропа (1ч.ложка), продолжение лечения— 5мл сиропа (1ч.ложка); детям от 1 года до 6 лет: начальная доза— 5–10мл сиропа (1–2ч.ложки), продолжение лечения— 5–10мл сиропа (1–2ч.ложки); детям от 7 до 14 лет: начальная доза— 15мл сиропа (1 ст.ложка), продолжение лечения— 10мл сиропа (2ч.ложки).

Порталак® лучше принимать 1 раз в сутки во время еды. Препарат можно запивать водой или другой жидкостью. Пациент может подбирать и изменять дозу и время приема препарата по потребности. Слабительный эффект препарата развивается в течение первых двух дней приема. Если в течение двух дней приема, не наблюдается терапевтического эффекта, дозу препарата необходимо увеличить.

При лечении печеночной (портальной) энцефалопатии, печеночной комы и прекомы: по 30–50мл сиропа (2–3 ст.ложки) 3 раза в день. В начальной фазе лечения могут назначаться дозы 30–45мл сиропа каждые 1–2ч для достижения быстрого эффекта (первого опорожнения кишечника). Дозы следует подбирать индивидуально, чтобы получать мягкий стул 2–3 раза в день.

Побочное действие

Побочные явления носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы, ощущение дискомфорта или боль в животе, диарея (могут быть устранены уменьшением дозы), метеоризм (появляется в начале лечения и, как правило, проходит через несколько дней).

Со стороны обмена веществ: нарушение водно-электролитного баланса (при длительной терапии высокими дозами).

Противопоказания

Гиперчувствительность к лактулозе, непроходимость кишечника, ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой), коло- или илеостома, подозрение на аппендицит.

Беременность и лактация

Порталак безопасен для применения по показаниям при беременности и в период грудного вскармливания.

Передозировка

Симптомы: прием слишком высоких доз препарата может вызвать диарею с потерей жидкости и электролитов.

Лечение: прекращение приема препарата.

Особые указания

Если запор не устранен в течение нескольких дней приема препарата, а также при возобновлении запора после прекращения приема препарата, следует проконсультироваться с врачом.

В связи с присутствием в препарате незначительных количеств сахаров (15мл сиропа содержат до 1,7г галактозы и до 1г лактозы) необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным сахарным диабетом и с непереносимостью лактозы.

С осторожностью назначают препарат пациентам с гастрокардиальным синдромом: лечение начинают с низких доз и повышают их постепенно, чтобы избежать возникновения метеоризма.

При лечении печеночной энцефалопатии, особенно в начальной фазе терапии, нельзя использовать другие слабительные средства, т.к. усиленное опорожнение кишечника может привести к ошибочному заключению о достижении адекватной дозы для терапии энцефалопатии.

В рекомендованных дозах препарат не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При использовании терапевтических доз лактулозы клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными препаратами не отмечалось. Тем не менее не рекомендуется принимать препарат в течение 2ч после приема другого ЛС. При одновременном приеме лактулоза может инактивировать препараты, для высвобождения которых в толстом кишечнике создается неблагоприятная среда (например, препараты, содержащие месалазин).

Смотрите также

• Гербион
• Гербион Наименование препарата: Гербион, сироп первоцвета 150мл Международное непатентованное название: Производитель: KRKA, Словения Краткое описание: Лечение простуды и гриппа Средняя цена на препарат: 160 рублей Описание Содержит водные экстракты из корня первоцвета, травы...
• Туссамаг
• Наименование препарата: Туссамаг, сироп б,сах флакон 175мл Международное непатентованное название: Производитель: Merckle, Германия Краткое описание: Лечение простуды и гриппа Средняя цена на препарат: 145 рублей Показания бронхит; коклюш; заболевания верхних дыхательных путей,...
• Орвирем ремантадин
• Орвирем (ремантадин) Наименование препарата: Орвирем (ремантадин), сироп д,детей 0.2% флакон 100мл Международное непатентованное название: Римантадин (rimantadine) Производитель: Олифен Корпорация ЗАО (город Москва), Россия Краткое описание: Лечение простуды и гриппа Средняя цена на препарат:...
• Гербион
• Наименование препарата: Гербион, сироп подорожника 150мл Международное непатентованное название: Аскорбиновая Кислота (ascorbic Acid) Подорожника Ланцетовидного Листья (plantaginis Lanceolate Folium) Производитель: KRKA, Словения Краткое описание: Лечение простуды и гриппа Средняя цена на...
• Кларотадин
• Наименование препарата: Кларотадин, сироп 1мг,мл флакон 100 мл Международное непатентованное название: Лоратадин (loratadine) Производитель: Акрихин Химфармкомбинат (город Москва), Россия Краткое описание: Противоаллергические ср-ва Средняя цена на препарат: 123.2 рублей Показания сезонный и...