Эпикондилит

Определение

Эпикондилит — асептическое воспаление сухожильно-связочного аппарата и надкостницы плеча с последующим развитием, дистрофических процессов. Происходит воспаление сухожилий лучевых разгибателей запястья и плечелучевой мышцы.

Этиология

Чаще всего причиной эпикондилита являются однообразные многократно повторяющиеся движения предплечья, физическая нагрузка с микротравматизацией, нарушение трофики тканей при шейном спондилоартрозе.

Клиническая картина и диагностика

Основная жалоба больных на тупую ноющую боль постоянного характера в нижней трети плеча, иррадирующую в предплечье, слабость в руке, неспособность удерживать груз на вытянутой руке. Некоторые больные жалуются на боль при рукопожатии. Со временем уменьшается возможности к ротации, потом и к разгибанию предплечья. При осмотре отмечается уменьшение объема мышц плеча, сама конечность холодная, кожа с синюшным оттенком.

На рентгенограммах определяются околосуставные оссификаты. локтевые шпоры, разрежения костной структуры.

Лечение

Для лечения необходима иммобилизация плеча гипсовой лонгетой или мягкой повязкой, а также внутрисуставное введение гидрокортизона и дипроспана; фонофорез с гидрокортизоновой мазью, парафиновые или озокеритовые аппликации:

При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано оперативное лечение — иссечение воспаленной надкостницы.