Теванат
Теванат
- Наименование препарата: Теванат, таблетки 70мг
- Международное непатентованное название: Алендроновая Кислота (alendronic Acid)
- Производитель: Teva, Израиль
- Краткое описание: Средства для лечения опорно-двигательного аппарата
- Средняя цена на препарат: 924 рублей
Показания
Профилактика и лечение посменопаузного остеопороза у женщин и сенильного остеопороза у мужчин. Стероидный остеопороз, вызванный применением кортикостероидов (лечение). Болезнь Педжета (костей). Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными новообразованиями.
Описание
Относится к группе аминобифосфонатов— синтетических аналогов пирофосфата, связывающегося с гидроксиапатитом, входящим в состав костной ткани.
Фармакокинетика
Биодоступность алендроновой кислоты при приеме внутрь натощак (за 2ч до завтрака) в диапазоне доз 5–40мг у женщин составляет 0,7%, у мужчин она приблизительно соответствует показателю у женщин и составляет 0,6%. Биодоступность снижается при приеме за 25 мин−1ч до еды приблизительно на 40%, после употребления кофе и апельсинового сока— на 60%.
Связывание с белками сыворотки крови составляет приблизительно 78%. Распределяется в мягкие ткани, а затем быстро перераспределяtтся в кости, где происходит его связывание, либо выводится с мочой. Cmax препарата в плазме крови после приема в терапевтической дозе внутрь находится ниже возможного предела измерения ( 5 нг/мл). Не подвергается биотрансформации.
Выведение осуществляется в неизмененнм виде и характеризуется быстрым снижением концентрации в плазме крови и крайне медленным высвобождением из костей.T1/2 составляет более 10 лет.
Фармакологическое действие
ингибирующее костную резорбцию.Увеличивает минеральную плотность костей позвоночника и других костей скелета. Механизм антирезорбирующего действия связан с подавлением функции остеокластов. Способствут формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.
Режим дозирования
Внутрь, не разжевывая, утром, натощак, запивая стаканом воды, не менее чем за 30 мин до первого приема пищи, употребления напитков или лекарств. По 1 табл. (10 мг) 1 раз в день. После приема необходимо сохранять вертикальное положение тела (стоя или сидя) в течение не менее 30 мин.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипокальциемия, стриктуры и ахалазии пищевода и другие состояния, приводящие к замедлению продвижения пищи по пищеводу; неспособность пациента стоять или сидеть прямо в течение 30 мин, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 35мл/мин), грубые нарушения минерального обмена, детский возраст, беременность, период лактации. С осторожностью— при заболеваниях ЖКТ в фазе обострения (дисфагия, эзофагит, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), дефицит витамина D.
Беременность и лактация
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Местное раздражение слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ, изъязвления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, боль в животе, диспептические расстройства, запор, понос, метеоризм, тошнота, рвота, дисфагия, изъязвления слизистой оболочки пищевода, дистония желудка, мелена, заброс кислого содержимого желудка в пищевод, костные, мышечные и суставные боли, головная боль. Редко— эритема, эзофагит, эрозии слизистой оболочки пищевода, изъязвление слизистой оболочки рта и зева (глотки), желудка и двенадцатиперстной кишки, реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, отеки), увеит, склерит.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с препаратами кальция, антацидами снижается абсорбция алендроновой кислоты. НПВС усиливают неблагоприятные действия алендроновой кислоты.
Передозировка
Симптомы: гипокальциемия, гипофосфатемия, диарея, изжога, эзофагит или эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Лечение: прием молока или антацидов для связывания алендроновой кислоты. Пациент должен находиться в вертикальном положении. Рвоту вызывать не следует.
Особые указания
Комбинированное применение с препаратами эстрогенов (но не одновременный прием) не сопровождается изменением их действия и развитием побочных эффектов.
Прием преднизолона внутрь здоровыми добровольцами не сопровождается клинически значимыми изменениями биодоступности алендроновой кислоты. Следует проявлять особое внимание к любым признакам возникновения побочных реакций в области пищевода. При развитии дисфагии, боли при глотании, боли за грудиной или изжоги следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Пациентам с гипокальциемией до начала лечения необходимо провести коррегирующую терапию нарушений минерального обмена, в т.ч. дефицита кальцитриола. В процессе лечения может наблюдаться бессимптомное снижение концентрации кальция в сыворотке крови и фосфатов (необходимо иметь в виду при лечении пациентов, принимающих глюкокортикоиды). В этом случае следует обеспечить адекватное поступление кальция и витамина D с пищей или в виде лекарственных препаратов. Не следует принимать препарат перед сном или до утреннего подъема с постели. Необходимо делать перерыв не менее 30 мин между приемами алендроновой кислоты и всех других пероральных ЛС.
Смотрите также
- Диклоран
- Наименование препарата: Диклоран, гель 1% 20г Международное непатентованное название: Диклофенак (diclofenac) Производитель: Unique Pharmaceutical, Индия Краткое описание: Средства для лечения опорно-двигательного аппарата Средняя цена на препарат: 55 рублей Показания Воспалительные и...
- Артрозан
- Артрозан Наименование препарата: Артрозан, таблетки 15мг Международное непатентованное название: Мелоксикам (meloxicam) Производитель: Фармстандарт-Лексредства ОАО (город Курск), Россия Краткое описание: Средства для лечения опорно-двигательного аппарата Средняя цена на препарат: 175.1...
- Остеокеа
- Наименование препарата: Остеокеа, таблетки Международное непатентованное название: Производитель: Vitabiotics, Великобритания Краткое описание: Средства для лечения опорно-двигательного аппарата Средняя цена на препарат: 270 рублей Показания Состояния дефицита кальция, магния, цинка и...
- Диклак диклофенак
- Наименование препарата: Диклак (диклофенак), гель 5% 50г Международное непатентованное название: Диклофенак (diclofenac) Производитель: Hexal AG, Salutas Pharma, Германия Краткое описание: Средства для лечения опорно-двигательного аппарата Средняя цена на препарат: 198...
- Артротек
- Наименование препарата: Артротек, таблетки 75мг,200мкг Международное непатентованное название: Диклофенак (diclofenac) Мизопростол (misoprostol) Производитель: Pfizer, Франция Краткое описание: Средства для лечения опорно-двигательного аппарата Средняя цена на препарат: 235...