Препарат (лекарство): Эмла на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Эмла, крем 5г
  • Международное непатентованное название: Лидокаин (lidocaine) Прилокаин (prilocaine)
  • Производитель: Astra, Швеция
  • Краткое описание: Местноанестезирующие ср-ва
  • Средняя цена на препарат: 1 рублей

Показания

Поверхностная анестезия кожных покровов и слизистых оболочек: перед проведением поверхностных хирургических манипуляций на кожных покровах, взятии кожных лоскутов; перед введением иглы для забора крови или катетеризации кровеносных сосудов; перед проведением поверхностных хирургических манипуляций или инфильтративной анестезии на слизистых оболочках половых органов; перед механическим очищением и иссечением трофических язв на нижних конечностях; перед взятием кожных лоскутов в комбустиологии и хирургической практике; для удаления татуировок.

Режим дозирования

Наружно. Крем наносят под окклюзионную повязку (имеется в упаковке) не менее, чем за 1 ч до начала процедуры, записывают на повязке время нанесения препарата, после снятия повязки вытирают остатки крема этанолом. Для анестезии кожи: взрослым (для проведения “малых” процедур) наносят 1.5 г/10 кв.см в течение 1-5 ч, на большие поверхности — 1.5-2 г/10 кв.см в течение 2-5 ч; детям от 3 до 11 мес – до 1 г/20 кв.см. Детям старше 1 года – 1 г/10 кв.см. Анестезия половых органов – 5-10 г крема на 5-10 мин (без плотной повязки). При атопическом дерматите длительность аппликации не должна превышать 15-30 мин. Пластырь фиксируют на предварительно очищенный и высушенный участок кожи, записывая на его поверхности время нанесения. Минимальная длительность аппликации — 60 мин, максимальное – 5 ч; одновременно можно фиксировать несколько пластырей. Детям до 3 мес – 1 ч и не более 1 пластыря, детям 3-11 мес – 1-4 ч, не более 2 пластырей, 1-5 лет – 1-5 ч, максимальная рекомендуемая доза – 10 пластырей, 6-11 лет – 1-5 ч, не более 20 пластырей. После использовании пластыря поверхность кожи обрабатывают антисептиком.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местной анестезии. Лидокаин и прилокаин — местные анестетики амидного типа, блокируя вольтаж-зависимые натриевые каналы, препятствуют генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Подавляют проведение не только болевых, но и импульсов др. модальности действия. После нанесения на кожу, максимальная выраженность анестезии развивается через 60 мин и длится 30 мин.

Противопоказания

Гиперчувствительность к местным анестетикам амидной структуры; метгемоглобинемия (врожденная или идиопатическая), недоношенные и дети до 12 мес на фоне приема метгемоглобининдуцирующих ЛС; анестезия кожи перед введением живых вакцин. С осторожностью — атопический дерматит.

Побочное действие

Бледность, гиперемия, отек, жжение, зуд в области нанесения; аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

Передозировка

Возбуждение ЦНС, судороги, кома, метгемоглобинемия (вызванная прилокаином).

Лечение: легочная вентиляция, поддержание жизненно важных функций, симптоматическая терапия; при метгемоглобинемии — в/в медленно раствор метиленового синего, при судорогах – противосудорожная терапия.

Особые указания

После нанесения крема из тюбика на изъязвленные участки кожи нижних конечностей, тюбик с остатками мази следует выбросить. Не следует наносить на слизистую оболочку и открытые раны (за исключением трофических язв нижних конечностей). Необходимо соблюдать осторожность при нанесении вокруг глаз (возможно раздражение роговицы). Проникает в грудное молоко в концентрациях, безопасных для ребенка.