Гентамицина Сульфат

  • Наименование препарата: Гентамицина Сульфат, раствор для инъекций 4%
  • Международное непатентованное название: Гентамицин (gentamicin)
  • Производитель: Дальхимфарм (город Хабаровск), Россия
  • Краткое описание: Антибиотики
  • Средняя цена на препарат: 34.65 рублей

Показания

Препарат эффективен при инфекциях мочевых путей (хронический пиелонефрит, цистит, уретрит), простатите. Гентамицин является одним из основных средств борьбы с тяжелой гнойной инфекцией, особенно вызываемой резистентной грамотрицательной флорой. В связи с широким спектром действия, гентамицин часто назначают при смешанной инфекции, а также в случаях, если возбудитель не установлен (обычно в сочетании с полусинтетическими пенициллинами-ампициллином, карбенициллином и др.). В ряде случаев гентамицин эффективен при недостаточной активности других антибиотиков.

Описание

Антибиотик, продуцируемый Micromonospora purpurea; является смесью гентамицинов С1, С2 и С1a. Белый порошок или пористая масса с кремоватым оттенком. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Относится к группе антибиотиков-аминогликозидов.

Режим дозирования

Применяют гентамицина сульфат внутримышечно, внутривенно (капельно) и местно. При инфекциях мочевыводящих путей разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,4 мг/кг, суточная 0,8 — 1,2 мг/кг. Больным с тяжелым течением инфекционного заболевания суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг. При сепсисе и других тяжелых инфекциях (перитонит, абсцесс легких и др.) разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,8 — 1 мг/кг, суточная 2,4 — 3,2 мг/кг. Максимальная суточная доза — 5 мг/кг. Детям раннего возраста препарат назначают только по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях. Суточная доза для новорожденных и детей грудного возраста равна 2 — 5 мг/кг, 1 — 5 лет — 1,5 — 3,0 мг/кг, 6 — 14 лет — 3 мг/кг. Максимальная суточная доза для детей всех возрастов — 5 мг/кг.

Суточную дозу вводят в 2 — 3 приема. Средняя продолжительность лечения 7 — 10 дней. Внутривенные инъекции производят в течение 2 — 3 дней, а затем переходят на внутримышечное введение. Для внутримышечного введения используют гентамицина сульфат в виде раствора в ампулах или готовят раствор ex tempore, добавляя во флакон с порошком (или пористой массой) 2 мл стерильной воды для инъекций. Внутривенно (капельно) вводят только готовый раствор в ампулах. При воспалительных заболеваниях дыхательных путей применяют также в виде ингаляций (О,1 % раствор). При пиодермии, фолликулитах, фурункулезе и др. назначают мазь или крем, содержащий 0,1 % гентамицина сульфат. Смазывают пораженные участки кожи 2 — 3 раза в день. Курс лечения 7 — 14 дней. При конъюнктивитах, кератитах и других инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз закапывают глазные капли (0,3 % раствор) 3 — 4 раза в день. Гентамицин, как и другие антибиотики-аминогликозиды, может оказывать ототоксическое и нефротоксическое действие.

Фармакологическое действие

Оказывает бактериостатическое действие в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе протея, кишечной палочки, сальмонелл и др. Действует на штаммы стафилококков, устойчивые к пенициллину. Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, устойчивы также к этому антибиотику (перекрестная устойчивость.).

Препарат быстро всасывается при внутримышечном введении. После инъекции терапевтической дозы бактерицидная концентрация в крови создается в течение 8 — 12 ч. Выделяется почками в высокой концентрации в неизмененном виде. Применяют гентамицин при различных инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами (при пневмонии, бронхопневмонии, плеврите, эмпиеме, перитоните, менингите, септицемии, раневой инфекции и др.).

Беременность и лактация

Беременным назначают лишь по жизненным показаниям.

С осторожностью

При легких нарушениях выделительной функции почек препарат следует применять с осторожностью (в уменьшенных дозах).

Условия и сроки хранения

В защищенном от света месте.

Противопоказания

Препарат противопоказан при воспалении слухового нерва. Больным уремией и с тяжелыми нарушениями функции почек препарат обычно противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя назначать одновременно с другими антибиотиками, оказывающими ото- или нефротоксическое действие.