Препарат (лекарство): Ретарпен на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Ретарпен, порошок для инъекций, флакон
  • Международное непатентованное название: Бензатина Бензилпенициллин (benzathine Benzylpenicillin)
  • Производитель: Biochemie, Австрия
  • Краткое описание: Антибиотики
  • Средняя цена на препарат: 10766.25 рублей

Показания

  • лечение сифилиса и других заболеваний, вызванных трепонемами (фрамбезия, пинта) в виде монотерапии;
  • лечение острого тонзиллита, скарлатины, рожи и раневых инфекций (в сочетании с препаратами пенициллина обычного действия);
  • профилактика обострений ревматизма, скарлатины (после контакта с больным), рожи (в виде монотерапии);
  • профилактика инфекционных осложнений при тонзиллэктомии или после экстракции зубов (в сочетании с препаратами пенициллина обычного действия).

Фармакологическое действие

Препарат бензилпенициллина пролонгированного действия. Оказывает бактерицидное действие на чувствительные размножающиеся микроорганизмы за счет подавления синтеза мукопептидов клеточной оболочки. Активен в отношении Treponema spp., Streptococcus spp. (за исключением стрептококков группы D), Staphylococcus spp. (не продуцирующих пенициллиназу). Ретарпен — депо-пенициллин, обладающий наибольшей продолжительностью действия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Ретарпена с НПВС (в частности с индометацином, фенилбутазоном и салицилатами) следует иметь в виду возможность развития конкуретного ингибирования выведения препаратов из организма. Комбинация Ретарпена с другими антибиотиками возможна только при ожидаемом синергизме действия. Назначают препараты в этом случае в полной дозе.

Режим дозирования

Препарат предназначен только для в/м введения. При необходимости проведения 2 инъекций их следует делать в разные места. При лечении врожденного сифилиса у новорожденных и детей младшего возраста проводят 2 инъекции Ретарпена по 0.6 млн.МЕ или 1 инъекцию по 1.2 млн.МЕ Ретарпена.

  • При лечении первичного сифилиса взрослым назначают 1-2 инъекции по 2.4 млн.МЕ. При вторичном сифилисе — 2 инъекции по 2.4 млн.МЕ. При возобновлении клинических проявлений заболевания или при сохранении четких положительных лабораторных показателей лечение следует повторить.
  • При лечении третичного сифилиса — 1-2 инъекции по 2.4 млн.МЕ еженедельно в течение 3-5 недель. При лечении фрамбезии детям назначают по 0.6 млн.МЕ или по 1.2 млн.МЕ; взрослым — 1-2 инъекции по 1.2 млн.МЕ. Лицам, имевшим контакт с больными, или больным с латентной формой инфекции назначают 1/2 дозы. При лечении пинты детям назначают 1.2 млн.МЕ; взрослым — 2.4 млн.МЕ.
  • При лечении острого тонзиллита, скарлатины, рожи, раневых инфекций в острой фазе терапию начинают с назначения пенициллина обычного действия, а продолжают лечение Ретарпеном, назначая детям в возрасте до 12 лет по 0.6 млн.МЕ, в зависимости от тяжести инфекции, ежедневно или каждые 3 дня; возможно назначение по 1.2 млн.МЕ каждые 2-4 недели. Взрослым назначают 1-2 инъекции по 1.2 млн.МЕ 1 раз в неделю.
  • Для профилактики рецидивов ревматизма и ревматического эндокардита детям в возрасте до 12 лет назначают 1-2 инъекции по 0.6 млн.МЕ каждые 4 недели. Детям старше 12 лет и взрослым — 1-2 инъекции по 1.2 млн.МЕ каждые 4 недели.
  • Для профилактики скарлатины детям, имевшим контакт с больными, вводят 0.6-1.2 млн.МЕ 1 раз в неделю; взрослым — 2.4 млн.МЕ. Для профилактики обострения рожи детям назначают 1 инъекцию 0.6 млн.МЕ каждые 2 недели или 1 инъекцию 1.2 млн.МЕ каждые 3-4 недели; взрослым — 2.4 млн.МЕ.
  • Для профилактики инфекционных осложнений после малых хирургических вмешательств Ретарпен назначают детям по 0.6-1.2 млн.МЕ, взрослым — по 1.2 млн.МЕ в комбинации с препаратом пенициллина обычного действия. При проведении обширных хирургических вмешательств детям — 1.2 млн.МЕ; взрослым — 2.4 млн.МЕ каждые 7-14 дней до полного выздоровления.

Побочное действие

  • Аллергические реакции: анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, боли в суставах, ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит.
  • Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит.
  • Эффекты, обусловленные биологическим действием: при длительной терапии возможно развитие суперинфекции устойчивыми микроорганизмами и грибами.

Беременность и лактация

Применение Ретарпена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особые указания

С осторожностью назначают Ретарпен при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам (из-за возможного возникновения перекрестной аллергии). Препарат не назначают при обычных инфекциях. С осторожностью назначают препарат пациентам, склонным к аллергическим реакциям.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований. При случайном внутрисосудистом введении Ретарпена возможно развитие синдрома Уанье (транзиторное чувство подавленности, тревоги и нарушения зрения).

При появлении признаков аллергических реакций препарат следует отменить и назначить соответствующую терапию. Не следует применять Ретарпен в комбинации с антибиотиками, действующими бактериостатически.