Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)П

Пилобакт

Препарат (лекарство): Пилобакт на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Пилобакт, набор таблеток и капсул
  • Международное непатентованное название: Кларитромицин (clarithromycin) Омепразол (omeprazole) Тинидазол (tinidazole)
  • Производитель: Ranbaxy, Индия
  • Краткое описание: Средства для лечения ЖКТ
  • Средняя цена на препарат: 1421 рублей

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (эрадикация H.pylori).

Противопоказания

Гиперчувствительность, хронические заболевания печени, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, прием этанола (дисульфирамоподобная реакция), желтуха (в анамнезе), порфирия, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет).

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Оказывает противомикробное и противоязвенное действие: омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты (за счет ингибирования Н+-К+-АТФазы — фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка), приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции. После перорального приема угнетение желудочной секреции наступает в пределах 1 ч и продолжается в течение 24 ч.

На фоне повторного приема 20 мг омепразола в сутки 24 ч желудочная кислотность снижается на 97%. Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных и анаэробных микроорганизмов, включая H.pylori. Тинидазол — противопротозойное средство (нарушает синтез ДНК бактерий за счет ингибирования бактериального РНК-зависимого синтеза белка); активен в отношении трихомонад, амеб, лямблий; возбудителей анаэробных инфекций и H.pylori.

Режим дозирования

Внутрь. Каждый блистер содержит 2 капсулы омепразола (20 мг), 2 таблетки кларитромицина (250 мг) и 2 таблетки тинидазола (500 мг) и рассчитан на 1 день лечения. Принимать 1 капсулу омепразола, 1 таблетку кларитромицина и 1 таблетку тинидазола утром (препараты, содержащиеся в оранжевой части блистера) и повторить прием указанных препаратов вечером (содержащихся в синей части блистера). Каждая упаковка содержит 7 блистеров, что обеспечивает терапию в течение 1 нед. По завершении курса эрадикационной терапии рекомендуется продолжить прием омепразола — 20 мг в день в течение 3 нед.

Побочные эффекты

  • Омепразол: тошнота, диарея, запор, абдоминальные боли, метеоризм, головная боль, головокружение, слабость, кожная сыпь, повышение активности печеночных трансаминаз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтроцитопения, эозиноцитопения.
  • Кларитромицин: головная боль, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, развитие вторичной устойчивости микроорганизмов, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), псевдомембранозный энтероколит.
  • Тинидазол: анорексия, сухость во рту, неприятный вкус во рту, тошнота, рвота, диарея, головная боль, крапивница, кожный зуд; лейкопения.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение кларитромицина и теофиллина сопрововождается повышением концентрации теофиллина; с терфенадином приводит к повышению концентрации последнего и может привести к удлинению интервала QT; с пероральными антикоагулянтами может усиливать их эффект; с карбамазепином, циклоспорином, фенитоином, дизопирамидом, ловастатином, вальпроатом, цизапридом, пимозидом, астемизолом и дигоксином — повысить их концентрацию.

Омепразол замедляет метаболизм фенитоина и диазепама; снижает всасывание кетоконазола, ампициллина и солей железа (снижение кислотопродукции в желудке).

Особые указания

Избегать приема этанолсодержащих напитков (дисульфирамоподобная реакция). Тинидазол вызывает темное окрашивание мочи. Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного заболевания, особенно у пациентов с язвенной болезнью желудка, т.к. прием омепразола может маскировать симптоматику заболевания. При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль активности печеночных трансаминаз.

Показать больше

Похожие статьи

Добавить комментарий

Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть