Мегейс

  • Наименование препарата: Мегейс, таблетки 160мг
  • Международное непатентованное название: Мегестрол (megestrol)
  • Производитель: Bristol-Myers Squibb, Италия
  • Краткое описание: Противоопухолевые ср-ва
  • Средняя цена на препарат: 1 рублей

Показания

Паллиативное лечение поздних стадий злокачественных опухолей: рак молочной железы (гормонозависимый, рецидивирующий, в постменопаузном периоде), рак эндометрия (в т.ч. метастазирующий), рак яичников, предстательной железы. Кахексия и значительное (без явных причин) снижение массы тела у больных СПИДом, кахексия у инкурабельных онкологических пациентов.

Фармакокинетика

Быстро и полно всасывается в ЖКТ. TCmax (составляющей в среднем 750 нг/мл) – 2-3 ч. T1/2 – 2-3 дня. Небольшое количество депонируется в жировой ткани. Выводится почками (50-70%), кишечником (30%), частично выводится через дыхательные пути.

Фармакологическое действие

Гестаген, обладает противоопухолевым действием, которое объясняется наличием антилютеинизирующего эффекта, реализующегося через гипофиз, местным влиянием на эндометрий, подавлением продукции эстрадиола и андростендиона надпочечниками, модификацией эффекта стероидных гормонов, прямым цитотоксическим воздействием на гормоночувствительные клетки опухоли, блокадой высвобождения факторов роста опухоли. Эффективность при метастазировании может проявляться только в тканях, имеющих цитоплазматические гормональные рецепторы.

Режим дозирования

Внутрь, кратность приема — 4 раза в день. При раке молочной железы — по 160 мг/сут, при раке эндометрия — 40-320 мг/сут, анорексии и кахексии – 400-800 мг/сут. Для решения вопроса об эффективности и целесообразности продолжения терапии, необходимо проводить непрерывное лечение в течение не менее 2 мес.

Особые указания

Не должен использоваться вместо хирургического, химиотерапевтического или лучевого лечения. Не используют в качестве теста на беременность. Решать вопрос о терапии при раке молочной железы следует после определения рецепторного связывания эстрогена и/или прогестерона опухолевыми клетками. До начала лечения по поводу кахексии должно быть проведено детальное обследование для уточнения причины снижения массы тела.

Побочное действие

Увеличение массы тела, тромбоэмболическая пневмония, тошнота, рвота, отеки, одышка, гипергликемия, алопеция, повышение АД, синдром канала запястья, сыпь, метроррагия, гиперемия в месте опухоли. Синдром Иценко-Кушинга, абдоминальные боли, боли в грудной клетке, запор, сухость во рту, гепатомегалия, кардиомиопатия, депрессия, парестезии, судороги, одышка, кашель, тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии, гипофизарно-надпочечниковые нарушения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, рецидивирующий тромбофлебит, беременность (возможно тератогенное действие при применении на протяжении первых 4 мес беременности).