Гликодин

  • Наименование препарата: Гликодин, сироп 100мл
  • Международное непатентованное название: Декстрометорфан (dextromethorphan) Терпингидрат (terpin Hydrate) Левоментол (levomenthol)
  • Производитель: Alembic Limited, Индия
  • Краткое описание: Лечение простуды и гриппа
  • Средняя цена на препарат: 80 рублей

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с отхаркивающим и противокашлевым действием.

Декстрометорфан оказывает противокашлевое действие, повышая порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, но не приводя при этом к угнетению дыхательного центра. Оказывает также седативное действие. Не вызывает эффекта привыкания к препарату и не обладает анальгезирующим действием. После приема внутрь действие декстрометорфана начинается через 30 мин и продолжается в течение 6 ч.

Терпин гидрат оказывает отхаркивающее действие. Повышает секреторную функцию эпителиальных желез слизистой оболочки дыхательных путей, увеличивает объем секреции, что приводит к снижению вязкости выделяемого секрета и облегчению его отхождения. Левоментол обладает умеренным спазмолитическим действием.

Фармакокинетика

Всасывание: Декстрометорфан полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 2 ч. Терпин гидрат также быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизм: Декстрометорфан биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Терпин гидрат циркулирует в крови в неизмененном виде, только частично биотрансформируется в организме путем окисления. Выведение: До 45% декстрометорфана может выделяться с мочой, сохраняя широкую вариабельность в показателях экскреции между отдельными формами метаболитов у разных пациентов. Неизмененный терпин гидрат выводится через дыхательные пути, с мочой и потом, которым он придает специфический запах. Метаболиты выводятся с мочой в виде фенолов вместе с глюкуроновой кислотой.

Показания

-острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сухим раздражающим кашлем.

Режим дозирования

Взрослым назначают по 1 чайной ложке (5 мл) 3-4 раза/сут. Детям в возрасте от 4 до 6 лет — по 1/4 чайной ложки 3-4 раза/сут; в возрасте от 7 до 12 лет — по 1/2 чайной ложки 3-4 раза/сут.

Противопоказания

-повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

Беременность и лактация

Данные о безопасности и эффективности применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.

Побочное действие

Иногда (при употреблении препарата совместно с молоком): незначительная сонливость, тошнота, зуд, крапивница. Случаи побочного действия при применении препарата Гликодин крайне редки. Даже в тяжелых случаях течения бронхита, когда суточная доза препарата у 12-летних детей в течение 10 дней превышала рекомендуемую в 2-2.5 раза, каких-либо побочных явлений не наблюдалось.

Передозировка

Симптомы. Вероятность появления неблагоприятных симптомов при случайной передозировке препарата крайне низка. Случаи передозировки препарата Гликодин, требовавшие медицинского вмешательства, наблюдались при случайном приеме препарата у детей в возрасте до 10 лет, когда доза препарата превышала рекомендуемую в 20-50 раз. Эти случаи характеризовались возбуждением ЦНС, диспептическими расстройствами, но не седативным эффектом и угнетением центра дыхания.

Лечение. Имеется специфический антидот налаксон, который может применяться при передозировке в 100 и более раз.

Лекарственное взаимодействие

За 25 лет клинических наблюдений не было отмечено достоверного взаимодействия входящего в состав препарата декстрометорфана с другими препаратами, за исключением синергического взаимодействия с опиоидными противокашлевыми препаратами и другими лекарственными средствами, угнетающими ЦНС.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения декстрометорфана с ингибиторами МАО.

Использование в педиатрии

Детям в возрасте от 1 до 3 лет препарат назначают под медицинским контролем, и режим дозирования устанавливают индивидуально. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Поскольку препарат может вызвать сонливость, пациентам, принимающим Гликодин, следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (управление автомобилем, работа с механизмами).