Препарат (лекарство): Пенестер на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Пенестер, таблетки по 5мг
  • Международное непатентованное название: Финастерид (finasteridum)
  • Производитель: Zentiva A.C., Чешская республика
  • Краткое описание: Гормональные препараты
  • Средняя цена на препарат: 328.2 рублей

Показания

Лечение ДГПЖ. Для снижения риска возникновения острой задержки мочи, снижения риска необходимости хирургического вмешательства, втом числе трансуретральной резекции простаты и простатэктомии.

Режим дозирования

Обычно назначают по1 таблетке вдень. В большинстве случаев должный клинический эффект достигается через 6–12мес лечения.

Побочное действие

Наиболее частыми побочными эффектами были: уменьшение сексуального влечения, объема спермы, эректильная дисфункция. Отмечалось также увеличение размера молочных желез умужчин (гинекомастия), но этот феномен исчезал после прекращения терапии. Возможны аллергические реакции (сыпь накоже, зуд, отеки лица, боль вяичках).

Фармакологическое действие

Развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) обусловлено трансформацией гормона тестостерона вего более активный аналог— дигидротестостерон, который истимулирует гиперплазию простаты. Финастерид селективно ингибирует один из внутриклеточных энзимов (5a‑редуктазу), трансформирующий тестостерон вдигидротестостерон. Тем самым финастерид снижает уровень дигидротестостерона вкрови. Как следствие— замедляется разрастание тканей простаты. У пациентов уменьшается объем предстательной железы инормализуется мочеиспускание.

После приема внутрь финастерид всасывается относительно медленно. Пик его концентрации вплазме крови достигается через 2ч после приема. Биодоступность финастерида после приема внутрь составляет 63%. Приблизительно 93% препарата связывается сбелками плазмы крови. Период полувыведения составляет 6ч, хотя свозрастом (у пациентов старше 70лет) он может увеличиваться до8ч. Финастерид метаболизируется впечени, аего метаболиты выводятся смочой икалом. Плазматический клиренс составляет приблизительно 165мл/мин, объем распределения— 76л.

Противопоказания

Повышенная чувствительность ккомпонентам препарата. Финастерид не назначают женщинам

Передозировка

Не описана. Лечение симптоматическое.

Особые указания

В случае почечной недостаточности (клиренс креатинина 0,9мл/мин) необходимости в коррекции дозы препарата нет. В случае печеночной недостаточности препарат назначают состорожностью, поскольку финастерид метаболизируется впечени.

Пациенты сбольшим объемом остаточной мочи или выраженной задержкой мочевыделения требуют тщательного наблюдения, поскольку риск возникновения обструктивной уропатии уних особенно высок.

Небольшое количество финастерида было выявлено всперме. Всвязи сэтим женщины детородного возраста не должны непосредственно контактировать со спермой пациентов, принимающих финастерид. Финастерид не влияет наспособность пациентов управлять автотранспортными средствами или работать спотенциально опасными механизмами.

Влияние науровень простатоспецифического антигена (ПСА) всыворотке крови: вконтролируемых клинических исследованиях напациентах сДГПЖ иповышенным уровнем ПСА частота перерождения ДГПЖ взлокачественную опухоль втечение длительного времени статистически не отличалась в2 альтернативных группах (одни лечились финастеридом, другим давали плацебо). Перед началом лечения финастеридом ивдальнейшем пациентам сДГПЖ рекомендуется периодически проводить ректальное пальцевое обследование простаты идругие диагностические исследования для исключения возможного развития рака.

Влияние налабораторные тесты: концентрация ПСА всыворотке крови зависит отразмера простаты иповышается свозрастом. Упациентов, принимающих финастерид, концентрация ПСА обычно снижается. В большинстве случаев втечение 1-го месяца терапии отмечают быстрое снижение ПСА, но потом его уровень стабилизируется. После 6-месячного курса лечения концентрация ПСА у пациентов сДГПЖ составляет лишь половину его начального уровня.