Препарат (лекарство): Фозикард на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Фозикард, таблетки 10мг
  • Международное непатентованное название: Фозиноприл (fosinopril)
  • Производитель: Actavis ht., Исландия
  • Краткое описание: Сердечно-сосудистые ср-ва
  • Средняя цена на препарат: 163.4 рублей

Показания

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки, белые или почти белые, с обозначением на одной стороне букв «FL», на другой—«5» — для таблеток с дозировкой 5 мг, «10» — для таблеток с дозировкой 10 мг, «20» — для таблеток с дозировкой 20 мг.

Фармакологическое действие

Гипотензивное, сосудорасширяющее.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, боль в грудной клетке. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, явления диспепсии, боль в животе, снижение аппетита, холестатическая желтуха. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, олигурия, повышение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость; при использовании в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, нарушения вестибулярного аппарата, парестезии. Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах. Прочие: возможны аллергические, токсико-аллергические и иммунопатологические реакции. Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия; снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, повышение СОЭ.

Противопоказания

Гиперчувствительность к фозиноприлу или другим ингибиторам АПФ, беременность, период грудного вскармливания.

Беременность и лактация

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивные препараты, диуретики, наркотические анальгетики, средства для общей анестезии усиливают гипотензивное действие Фозикарда. Препараты калия, калийсберегающие диуретики повышают риск развития гиперкалиемии. При одновременном приеме с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови. Препарат усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина, риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими ЛС, иммунодепрессантами, прокаинамидом. НПВС и эстрогены снижают выраженность гипотензивного эффекта.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор. Лечение: больного поместить в положение «лежа» с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки — промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин после приема. При снижении АД — в/в введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии — применение пейсмекера. Препарат не выводится в ходе гемодиализа.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с ангионевротическим отеком в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, с наследственным или идиопатическим ангионевротическим отеком. При появлении первых признаков ангионевротического отека препарат следует немедленно отменить. Также следует с осторожностью назначать препарат больным с аортальным стенозом, цереброваскулярными заболеваниями (в т.ч. с недостаточностью мозгового кровообращения, ИБС, коронарной недостаточностью, тяжелыми аутоиммунными системными заболеваниями соединительной ткани, угнетением костно-мозгового кроветворения, сахарным диабетом, гиперкалиемией, двусторонним стенозом почечных артерий, стенозом артерии единственной почки, пациентам после трансплантации почек, с печеночной недостаточностью, пациентам, находящимся на диете с ограничением натрия, при состояниях, сопровождающихся снижением объема циркулирующей крови (в т.ч. при диарее, рвоте), пациентам пожилого возраста. Безопасность и эффективность применения препарата у больных в возрасте до 18 лет не изучены. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или при выполнении любой работы, требующей повышенного внимания из-за возможного появления головокружения, особенно после начальной дозы препарата у больных, принимающих диуретические ЛС.

Режим дозирования

Внутрь. При лечении артериальной гипертензии необходимо, по возможности, прекратить прием гипотензивных препаратов на несколько дней до начала приема Фозикарда. Начальная доза препарата составляет 10 мг 1 раз в сутки. Дальнейшая доза препарата подбирается в соответствии с показателями АД. Средняя доза составляет 10–40 мг 1 раз в сутки. При отсутствии положительного эффекта от монотерапии Фозикардом возможно присоединение диуретика. При лечении хронической сердечной недостаточности начальная доза Фозикарда составляет 10 мг 1 раз в сутки. Далее дозу препарата подбирают в соответствии с динамикой клинического ответа, повышая на 10 мг еженедельно. Максимальная доза составляет 40 мг/сут. Возможно дополнительное назначение диуретика.

Особые указания

Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Фозикардом в условиях стационара. До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, функции почек, концентрации калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности «печеночных» ферментов в крови. На фоне приема Фозикарда следует периодически контролировать количество лейкоцитов в периферической крови, особенно у больных с повышенным риском нейтропении, — при нарушении функции почек и системных заболеваниях соединительной ткани. Из-за повышенного риска развития гипотензии необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете.