Препарат (лекарство): Гизаар на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Гизаар, таблетки
  • Международное непатентованное название: Гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide) Лозартан (losartan)
  • Производитель: Merck Sharp & Dohme, Нидерланды
  • Краткое описание: Сердечно-сосудистые ср-ва
  • Средняя цена на препарат: 625 рублей

Показания

Артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Внутрь, по 1 таблетке в день, независимо от приема пищи. Максимальная доза — 2 таблетки 1 раз в день. Максимальный гипотензивный эффект — в течение 3 нед после начала лечения.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат; оказывает гипотензивное действие. Содержит лозартан калия — антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1) и гидрохлоротиазид — диуретик.

Побочное действие

Снижение АД, головокружение, аллергические реакции: ангионевротический отек (отек лица, губ и/или языка), гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз. Передозировка. Симптомы: лозартан — снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции). Гидрохлоротиазид — потеря электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия); дегидратация (избыточный диурез). Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат принят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений. Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

Особые указания

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста. Возможно совместное назначение с др. гипотензивными средствами. Может повышать содержание мочевины и креатинина в плазме у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Гидрохлоротиазид может усилить гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее незначительное повышение уровня кальция в плазме, повышать уровень холестерина и ТГ, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры. Прием препаратов, непосредственно действующих на систему ренин-ангиотензин, во время второго и третьего триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена (тиазиды проникают через ГЭБ). Относительно здоровым беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи плода и новорожденного, тромбоцитопении матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.