Препарат (лекарство): Нитронг форте на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Нитронг форте, таблетки 6.5мг
  • Международное непатентованное название: Нитроглицерин (nitroglycerin)
  • Производитель: KRKA, Словения
  • Краткое описание: Сердечно-сосудистые ср-ва
  • Средняя цена на препарат: 94.3 рублей

Фармакокинетика

Препарат представляет собой микрокапсулированную лекарственнную форму пролонгированного действия.

За счет интенсивного метаболизма в стенке кишечника и печени относительная биодоступность нитроглицерина невелика и составляет около 10%. Два активных метаболита обладают меньшим, чем у нитроглицерина вазодилатирующим эффектом, но более длительным периодом полувыведения. Период полувыведения нитроглицерина составляет несколько минут, а его метаболитов — 3-4 ч.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Уменьшает преднагрузку на сердце за счет дилатации периферических вен. Уменьшение притока крови к правому предсердию способствует снижению давления в малом круге кровообращения. Снижает постнагрузку на сердце за счет дилатации артерий. Уменьшает потребность миокарда в кислороде. Нитронг-форте способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

Действие препарата наступает в течении первого часа после приема. Максимальный эффект развивается через 3-4 ч.

Показания

  • профилактика приступов стенокардии при хронической ИБС;
  • острая левожелудочковая недостаточность, в том числе при инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)

Режим дозирования

Препарат принимают перед едой. Таблетку запивают небольшим количеством воды. Назначают по 1-2 таб. 2-3 раза в сут. Максимальная разовая доза 13 мг. Максимальная суточная доза 39 мг.

Побочное действие

Возможны: головокружение, головная боль, тошнота, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотония. Редко: аллергические реакции. Крайне редко (при передозировке): коллапс, беспокойство, цианоз, метгемоглобинемия.

Противопоказания

  • шок, коллапс, артериальная гипотония (систолическое АД ниже 100 мм рт ст, диастолическое АД ниже 60 мм рт ст);
  • острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
  • токсический отек легких;
  • геморрагический инсульт;
  • повышение внутричерепного давления;
  • закрытоугольная глаукома;
  • повышенная чувствительность к нитратам.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, верапамилом, дилтиаземом, нифедипином, отмечается усиление антиангинального действия. Усиление гипотензивного эффекта отмечается при одновременном применении с ингибиторами АПФ, нифедипином, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, алкоголем.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат больным с церебральным атеросклерозом, при нарушении мозгового кровообращения, при склонности к артериальной гипотонии, пожилым пациентам.

В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя. При регулярном приеме препарата в течение 2-х недель у части больных развивается толерантность (выраженное снижение эффективности). Чувствительность восстанавливается через 3-5 дней после отмены препарата.