Нитросорбид

  • Наименование препарата: Нитросорбид, таблетки 10мг
  • Международное непатентованное название: Изосорбида Динитрат (isosorbide Dinitrate)
  • Производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО, Россия
  • Краткое описание: Сердечно-сосудистые ср-ва
  • Средняя цена на препарат: 6 рублей

Фармакокинетика

Препарат хорошо абсорбируется при приеме внутрь. В организме подвергается интенсивному метаболизму вследствии эффекта первого прохождения. Биодоступность около 22%. Период полувыведения 4 ч.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Действие препарата связано с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (дилатация периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а так же с непосредственным коронарорасширяющим действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.

При применении препарата отмечается повышение толерантности к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности препарат способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения. Начало действия препарата отмечается через 30-50 мин, максимальный эффект через 1.5-2 ч, продолжительность действия препарата 4-6 ч.

Показания

  • профилактика приступов стенокардии;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Побочное действие

Возможны: головная боль, головокружение, тошнота, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, тахикардия. Редко: ишемия мозга, коллапс.

Режим дозирования

При стенокардии, в период восстановительного лечения после инфаркта миокарда Нитросорбид назначают по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости разовая доза препарата может быть увеличена до 20-30 мг. При легочной гипертензии препарат назначают по 20 мг каждые 4-5 ч. Нитросорбид принимают перед едой.

Противопоказания

  • выраженная артериальная гипотония (систолическое АД менее 100 мм рт ст, диастолическое АД менее 60 мм рт ст);
  • коллапс, шок;
  • острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
  • токсический отек легких;
  • геморрагический инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • закрытоугольная глаукома;
  • повышенная чувствительность к нитратам.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, может усилить гипотензивное действие препарата.

Особые указания

Препарат иногда применяют при эндартериите и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами периферических сосудов. При длительном применении Нитросорбида возможно развитие толерантности, в связи с чем рекомендуется после 3-6 недель регулярного приема препарата делать перерыв на 3-5 дней, заменив на это время Нитросорбид другими антиангинальными средствами. В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.