Пентоксифиллин

  • Наименование препарата: Пентоксифиллин, таблетки по 100мг
  • Международное непатентованное название:
  • Производитель: Органика (город Новокузнецк), Россия
  • Краткое описание: Сердечно-сосудистые ср-ва
  • Средняя цена на препарат: 75 рублей

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при «первом прохождении» через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. Период полувыведения из плазмы крови неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов — 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) — через кишечник. Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и больных с заболеваниями печени.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов. На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемизирующего действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом — повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами — возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами — усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор. Производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови и повышает эластичность эритроцитов, улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышение эластичности эритроцитов, по-видимому, обусловлено ингибированием фосфодиэстеразы и повышением в результате этого содержания цАМФ в эритроцитах. Понижение вязкости крови может быть следствием уменьшения концентрации фибриногена в плазме и подавления агрегации эритроцитов и тромбоцитов.

Режим дозирования

Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Показания

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемический церебральный инсульт; нарушения кровоснабжения мозга вследствие атеросклероза; дисциркуляторная энцефалопатия. Трофические нарушения тканей и органов, связанные с тромбозом артерий или вен, варикозным расширением вен, отморожением. Диабетическая ангиопатия. Острая ишемическая невропатия зрительного нерва, острая непроходимость центральной артерии сетчатки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, боли и чувство тяжести в эпигастрии, диарея. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, пальпитация, боли за грудиной, чувство прилива тепла к лицу. При в/в или внутриартериальном введении возможно снижение АД. Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Со стороны свертывающей системы крови: редко и преимущественно при наличии факторов риска — кровотечения.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с ИБС, артериальной гипотензией. При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина. В период лечения следует контролировать уровень АД. При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемизирующими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина. При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.