Препарат (лекарство): Вобэнзим на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Вобэнзим, таблетки по
  • Международное непатентованное название: ~
  • Производитель: Mucos Pharma, Германия
  • Краткое описание: Иммуномодулирующие средства
  • Средняя цена на препарат: 5 рублей

Показания

В составе комплексной терапии: диффузных заболеваний соединительной ткани — СКВ, системной склеродермии, синдрома Шегрена, дерматомиозита, узелкового периартериита, ревматоидного артрита (в т.ч. ювенильного), реактивного артрита, болезни Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий); тромбофлебита, посттромботического синдрома, облитерирующего тромбангиита (болезни Бюргера), вторичного лимфатического отека; синусита, бронхита, бронхопневмонии, бронхиальной астмы; панкреатита, язвенного колита, болезни Крона; цистита, пиелоцистита, простатита, аднексита, мастопатии, гестозов; посттравматических и лимфатических отеков, состояний после пластических и реконструктивных операций, травм, переломов, дисторсий, вывихов, ушибов, посттравматических процессов, воспаления мягких тканей, ожогов, травм в спортивной медицине; атопического дерматита, угревой сыпи; рассеянного склероза. Профилактика вирусных инфекций, тромбофлебита (в т.ч. рецидивирующего), атеросклероза, инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах и во время проведения химио- или лучевой терапии. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии и гормональной контрацепции.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается в тонком кишечнике, связывается с транспортными белками плазмы. Мигрируя по сосудистому руслу, накапливается в зоне патологического процесса.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает противовоспалительное, анальгетическое и иммуномодулирующее действие; ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Положительно воздействует на течение воспалительного процесса повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Повышает иммунологическую реактивность организма снижает количество циркулирующих иммунных комплексов в плазме и тканях (разрушает иммунные комплексы в стенках сосудов), снижает активность системы комплемента, стимулирует уровень функциональной активности макрофагов, цитотоксические Т-лимфоциты, уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками, стимулирует противоопухолевый иммунитет.

Регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие. Анальгетическое действие препарата обусловлено воздействием на причинные факторы острого воспалительного процесса. Оказывает антиагрегантное действие, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, способствует рассасыванию гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Снижает концентрацию тромбоксана, агрегацию тромбоцитов, адгезию клеток крови, повышает эластичность мембраны эритроцитов, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее количество активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов.

Воздействуя на реологические показатели крови, улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Режим дозирования

Внутрь, за 30 мин до еды, с большим количеством жидкости (не менее 150 мл), начальная доза в первые 3 дня — 3 таблетки 3 раза в сутки, затем — по 3-10 таблеток (в зависимости от тяжести заболевания) 3 раза в сутки. При средней активности заболевания – по 5–7 таблеток 3 раза в день в течение 2 нед, затем в течение последующих 2 нед — по 3–5 таблеток 3 раза в день. При высокой активности заболевания — по 7–10 таблеток 3 раза в день в течение 2–3 нед, затем дозу снижают до 5 таблеток 3 раза в день, курс — 2–3 мес.

При хронических длительно текущих заболеваниях курс лечения — 3-6 мес и более. С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза — по 5 таблеток 3 раза в день на протяжении всего курса антибиотикотерапии. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника — по 2–3 таблетки 3 раза в день в течение 2 нед. Во время проведения химио- и лучевой терапии — по 3-5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии. С профилактической целью — по 2–3 таблетки 3 раза в день, курс — 1.5 мес с повторением 2–3 раза в год.

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура), проведение гемодиализа. С осторожностью — беременность.

Особые указания

Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы. Беременность и период лактации не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны применять только под контролем врача.

Побочное действие

Аллергические реакции; изменение консистенции, цвета и запаха кала.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с антибиотиками повышает их концентрацию в крови и зоне очага воспаления, снижает побочные эффекты антибиотикотерапии. Уменьшает побочные эффекты гормональных препаратов.