Препарат (лекарство): Леривон на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Леривон, таблетки 30мг
  • Международное непатентованное название: Миансерин (mianserin)
  • Производитель: Organon, Нидерланды
  • Краткое описание: Средства для лечения нервной системы
  • Средняя цена на препарат: 890 рублей

Фармакологическое действие

Леривон оказывает антидепрессивное действие.

Миансерин принадлежит к группе пиперазино-азепиновых соединений, которые химически не относятся к трициклическим антидепрессантам (ТЦА). Леривон усиливает норадренергическую передачу в головном мозге за счёт блокады альфа2-рецепторов и ингибирования обратного захвата норадреналина. Кроме того, были обнаружены взаимодействия с серотониновыми рецепторами в центральной нервной системе. Активность препарата Леривон в отношении гистаминовых Н1) и антагонизм к альфа-адренорецепорам отвечает за его седативные свойства, препарат также обладает анксиолитическим действием, что важно при лечений больных с тревожными расстройствами и расстройствами сна, связанными с депрессивными расстройствами.

Леривон хорошо переносится как пожилыми людьми, так и больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В терапевтически эффективных дозах препарат Леривон в действительности не обладает антихолинергической активностью и практически не оказывает эффекта на сердечно-сосудистую систему. По сравнению с ТЦА, он вызывает меньше кардиотоксических эффектов при передозировке. Препарат Леривон не является антагонистом симпатомиметических и противогипертензивных средств.

Показания к применению

  • Депрессии различной этиологии.

Противопоказания

  • Мания;
  • Заболевания печени с выраженным нарушением функции;
  • Повышенная чувствительность к миансерину или к любому компоненту препарата;
  • Препарат Леривон не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

С осторожностью

Печеночная или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, сахарный диабет.

Беременность и кормление грудью

Несмотря на то, что эксперименты на животных и ограниченные данные в отношении человека указывают на то, что миансерин не оказывает внутриутробного или неонатального вреда и что миансерин выводится с материнским молоком только в очень небольших количествах, пользу применения препарата Леривон во время беременности или кормления грудью следует оценивать относительно возможных рисков для плода или новорождённого.

Способ применения и дозы

Таблетки Леривон следует принимать внутрь, при необходимости запивая водой, и проглатывать не разжёвывая. Взрослые: Режим дозирования определяют индивидуально.

Рекомендуется начальная доза 30 мг в сутки. Эту дозу можно постепенно увеличивать каждые несколько дней для получения оптимального клинического ответа. Эффективная суточная доза обычно составляет 60-90 мг.

Пожилые: Режим дозирования определяют индивидуально. Начальная доза должна составлять 30 мг. Эту дозу можно постепенно увеличивать каждые несколько дней. Для удовлетворительного клинического ответа может потребоваться более низкая доза, чем обычно для взрослых.

Дети: Препарат Леривон не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Суточная доза может быть поделена на несколько приёмов или предпочтительно (с учётом благоприятного эффекта на сон) в виде однократной дозы для приёма на ночь.

Лечение соответствующей дозой должно привести к положительному ответу на лечение через 2-4 недели. В случае недостаточного ответа на лечение доза может быть увеличена. Если после этого спустя ещё 2-4 недели не наблюдается ответа на лечение, то в таком случае лечение препаратом следует прекратить.

Рекомендуется проводить антидепрессивное лечение в течение 4-6 месяцев после наступления клинического улучшения.

Резкое прекращение лечения препаратом Леривон в очень редких случаях вызывает симптомы отмены.

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы: сонливость, гипомания, судороги, гипокинезия.
  • Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия.
  • Со стороны пищеварительной системы: редко — стоматит, желтуха, нарушения функции печени.
  • Со стороны органов кроветворения: редко — обратимая лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
  • Со стороны эндокринной системы: редко — гинекомастия.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания, экзантема; редко — лихорадка, артралгия, полиартропатия.
  • Прочие: периферические отеки.

Передозировка

  • Симптомы: продолжительный седативный эффект.
  • Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма; специфического антидота не существует.

Условия хранения

При температуре 2-30°С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности — 5 лет.