Препарат (лекарство): Рисполепт на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Рисполепт, таблетки по 2мг
  • Международное непатентованное название: Рисперидон (risperidone)
  • Производитель: Janssen-Cilag S.p.A., Биотеэк МФПДК ЗАО, Россия
  • Краткое описание: Средства для лечения нервной системы
  • Средняя цена на препарат: 1 рублей

Показания

Шизофрения и другие психотические состояния с преобладанием продуктивной (бред, галлюцинации), негативной или аффективной симптоматики, поведенческие расстройства у больных с деменцией, мании при биполярных расстройствах (вспомогательная терапия), поведенческие расстройства у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций.

Фармакологическоедействие

Антипсихотическое, нейролептическое. Селективно блокирует серотонинергические 5HT2-, дофаминергические Д2-, альфа-адренергические и гистаминовые H1-рецепторы в ЦНС.

Фармакодинамика

Подавляет бред, галлюцинации, автоматизм, уменьшает чувство страха, ослабляет агрессивность. Угнетает двигательную активность и индуцирует каталепсию.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью, возраст до 15 лет.

Применениеприбеременностиикормлениигрудью

Возможно при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочныедействия

Со стороны нервной системы и органов чувств: бессонница, ажитация, тревога, сонливость, утомляемость, головная боль, головокружение, нарушение концентрации внимания, нарушение зрения, экстрапирамидные расстройства, судорожные припадки, поздняя дискинезия, нейролептический злокачественный синдром, нарушение терморегуляции.

Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, диспепсия, запор, тошнота, рвота, повышение уровней печеночных ферментов. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, гипертензия, небольшое понижение нейтрофилов и/или тромбоцитов, гиперволемия, инсульт (в основном у пожилых больных с предрасполагающими факторами).

Со стороны респираторной системы: ринит. Со стороны мочеполовой системы: галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, аменорея, приапизм, нарушение сексуальной сферы, недержание мочи. Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, гипергликемия и обострение существовавшего ранее диабета у пациентов, получавших терапию рисперидоном (очень редко). Аллергические реакции: ангионевротический отек, сыпь.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает эффект леводопы и других антагонистов дофамина. Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и бета-адреноблокаторы могут повышать концентрацию в плазме.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тахикардия, гипотензия, экстрапирамидные расстройства. Лечение: симптоматическое.

Способпримененияидозы

Внутрь. Шизофрения: взрослым в первый день— 2мг в 1 или 2 приема, во второй— 4мг и на третий день— 6мг. Затем лечение продолжают в этой же дозе или корректируют ее; оптимальная доза— 4–6мг/сут. Пожилым больным, а также больным с почечной и печеночной недостаточностью следует начинать с 0,5мг 2 раза в сутки с постепенным увеличением на 0,5мг до 1–2мг 2 раза в сутки. Поведенческие расстройства у больных с деменцией: начальная доза— по 0,25мг 2 раза в сутки, при необходимости ее увеличивают на 0,25мг 2 раза в сутки, но не чаще чем через день. Оптимальная доза для большинства пациентов— по 0,5мг 2 раза в сутки (некоторым пациентам показан прием по 1мг 2 раза в сутки). Биполярные расстройства при маниях: начальная доза— 2мг/сут в 1 прием, при необходимости ее увеличивают на 2мг/сут, но не чаще чем через день.

Оптимальная доза для большинства пациентов— 2–6мг/сут. Поведенческие расстройства у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций массой тела 50 кг и более: начальная доза— 0,5мг/сут в 1 прием, при необходимости ее увеличивают на 0,5мг/сут, но не чаще чем через день; оптимальная доза для большинства пациентов— 1мг/сут (некоторым пациентам показан прием по 0,5мг/сут или требуется увеличение дозы до 1,5мг/сут); массой тела менее 50 кг: начальная доза— 0,25мг/сут в 1 прием, при необходимости ее увеличивают на 0,25мг/сут, но не чаще чем через день; оптимальная доза для большинства пациентов— 0,5мг/сут (некоторым пациентам показан прием по 0,25мг/сут или требуется увеличение дозы до 0,75мг/сут).