Гризеофульвин

  • Наименование препарата: Гризеофульвин, таблетки 125мг
  • Международное непатентованное название: Гризеофульвин
  • Производитель: Биосинтез (город Пенза), Россия
  • Краткое описание: Противогрибковые ср-ва
  • Средняя цена на препарат: 136 рублей

Показания

Дерматомикозы, паховая эпидермофития, эпидермофития кожи, волос и ногтей, вызванная возбудителями родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton.

Фармакокинетика

При одновременном приеме с жирной пищей всасывание значительно усиливается. Накапливается в различных концентрациях в кератиновом слое кожи, волос и ногтей. Незначительное количество гризеофульвина после приема внутрь распределяется в тканях и жидкостях организма. Метаболизируется в печени с образованием основных метаболитов 6-метилгризеофульвина и глюкуронидного соединения. Период полувыведения составляет 24 ч. Выводится почками. С мочой в неизмененном виде выводится менее 1%, с калом — 36%.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство. Оказывает фунгистатическое действие на различные виды дерматофитов. Ингибирует клеточное деление грибковых клеток в метафазе, нарушая структуру митотического веретена. Гризеофульвин в разной степени накапливается в клетках кожи, волос и ногтей, являющихся предшественниками кератина, делая кератин резистентным к грибковой инвазии. По мере отделения инфицированного кератина происходит замена его здоровой тканью.

Режим дозирования

Взрослым (включая пациентов пожилого возраста) обычно назначают в суточной дозе 250-500 мг каждые 12 ч. Детям назначают в суточной дозе 10 мг/кг. Гризеофульвин следует принимать после еды однократно или в несколько приемов. Продолжительность лечения зависит от клинической ситуации. При микозах, трудно поддающихся лечению, курс терапии может продолжаться до 12 месяцев.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: гепатит, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головокружение, спутанность сознания. Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидозный стоматит. Прочие: фотосенсибилизация, «волчаночный» синдром.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении гризеофульвина с производными кумарина или индандиона отмечается снижение антикоагулянтного эффекта, за счет ускорения метаболизма последних вследствие стимуляции микросомальных ферментов печени.

При одновременном применении с эстрогенсодержащими гормональными контрацептивами для приема внутрь, вследствие стимуляции гризеофульвином микросомальных ферментов печени, отмечается ослабление эффективности противозачаточных средств. При одновременном применении с барбитуратами или примидоном противогрибковое действие гризеофульвина может ослабевать в связи с нарушением всасывания и снижением концентрации в плазме крови.

Противопоказания

Порфирия, системная красная волчанка, «волчаночный» синдром, нарушения функции печени, беременность, повышенная чувствительность к гризеофульвину.

Беременность и лактация

Гризеофульвин противопоказан к применению при беременности, т.к. установлено, что он оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие. Неизвестно, выделяется ли гризеофульвин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

В период лечения гризеофульвином, следует избегать приема алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.: Пациентам, принимающим гризеофульвин, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.