Презартан
Презартан
- Наименование препарата: Презартан, таблетки по 50мг
- Международное непатентованное название: Лозартан (losartan)
- Производитель: Ipca, Индия
- Краткое описание: Сердечно-сосудистые ср-ва
- Средняя цена на препарат: 275 рублей
Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат, специфический антагонист рецепторов ангиотензина II типа ( AT2). He подавляет киназу II - фермент, который разрушает брадикинин. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку, снижает системное АД и давление в малом круге кровообращения.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Распределение и метаболизм: Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Степень связывания с белками плазмы крови лозартана и его метаболита составляет 92-99%. Не кумулирует. Выведение: Т1/2 составляет 2 ч. Лозартан выводится с мочой и желчью.
Показания
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).
Режим дозирования
При артериальной гипертензии начальная суточная доза препарата составляет 25 мг, средняя суточная доза - 50 мг, кратность приема - 1 раз/сут. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг/сут, при этом возможен прием препарата 2 раза/сут.
При сердечной недостаточности начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости терапии.
При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу следует снизить до 25 мг 1 раз/сут. Пациентам с нарушением функции печени следует назначать лозартан в более низких дозах.
У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с нарушением функции почек, включая находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата. Презартан можно назначать совместно с другими антигипертензивными препаратами. Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспепсия; редко - повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина в крови. Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, головная боль. Со стороны дыхательной системы: редко – нарушения дыхания, кашель.
Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница. Прочие: миалгии, отечность, гиперкалиемия (калий в крови более 5.5 мэкв/л); редко – тахикардия. Препарат обычно хорошо переносится.
Противопоказания
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности. Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. При небходимости назначения Презартана в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени: Пациентам с нарушением функции печени следует назначать лозартан в более низких дозах.
Применение при нарушениях функции почек: У пациентов с нарушением функции почек, включая находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.
Особые указания
У пациентов с дегидратацией (например, при терапии диуретиками в высоких дозах) в начале лечения Презартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия. Необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса до назначения Презартана или начать лечение с низкой дозы.
Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеванием печени в анамнезе следует назначать препарат в низких дозах. Некоторые препараты, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличивать уровень мочевины в крови и креатинина в сыворотке у пациентов с нарушениями функции почек.
Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия, тахикардия. Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ не эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное назначение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или заменителями соли, содержащими калий, может привести к гиперкалиемии. При одновременном применении лозартана с другими антигипертензивными препаратами наблюдается взаимное усиление гипотензивного действия. Одновременное применение с НПВС (особенно с индометацином) может вызывать ослабление гипотензивного действия лозартана. Сочетание лозартана с диуретиками может вызвать падение АД.
Смотрите также
- Лозап плюс
- Наименование препарата: Лозап плюс, таблетки по 50мг +12.5мг Международное непатентованное название: Гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide) Лозартан (losartan) Производитель: Zentiva A.C., Чешская республика Краткое описание: Сердечно-сосудистые ср-ва Средняя цена на препарат: 355...
- Вазотенз таблетки по 50мг
- Вазотенз таблетки по 50мг Наименование препарата: Вазотенз таблетки по 50мг Международное непатентованное название: Лозартан (losartan) Производитель: Актавис АО, Россия Краткое описание: Сердечно-сосудистые ср-ва Средняя цена на препарат: 79.2 рублей Фармакологическое действие Гипотензивный...
- Лориста
- Лориста Наименование препарата: Лориста, таблетки по 100мг Международное непатентованное название: Лозартан (losartan) Производитель: KRKA, Словения Краткое описание: Сердечно-сосудистые ср-ва Средняя цена на препарат: 399 рублей Показания Артериальная гипертензия. Снижение риска развития...
- Цефазолин
- Цефазолин Наименование препарата: Цефазолин, акос порошок д,инъ внутримышечно 500мг Международное непатентованное название: Производитель: Синтез АКО ОАО (город Курган), Россия Краткое описание: Антибиотики Средняя цена на препарат: 9.3 рублей Показания Инфекционно-воспалительные...
- Напроксен таблетки 250мг
- Напроксен таблетки 250мг Наименование препарата: Напроксен таблетки 250мг Международное непатентованное название: Напроксен (naproxen) Производитель: Акрихин Химфармкомбинат (город Москва), Россия Краткое описание: Болеутоляющие средства Средняя цена на препарат: 85...