Аритмии сердца (греч. Αное и ρυθμοςритм) — группа нарушений деятельности сердца, связанных с расстройством ритмичности, последовательности и силы сокращений сердечной мышцы.

Аритмии сердца обусловлены нарушением его свойств (автоматизма сокращений, возбудимости, проводимости). Они наблюдаются при многих заболеваниях, в частности при болезнях сердца (миокардит, миокардиосклероз и др.), При нарушениях нервной регуляции сердца, не сопровождается болезненными изменениями сердечной мышцы и т.

Иногда аритмии сердца представляют собой физиологическое явление, которое возникает в процессе приспособления организма к различным условиям внешней и внутренней среды. Основные формы А. с: ускорение сокращений сердца (т. Н. Тахикардия), замедление их (брадикардия), приступы сердцебиения (пароксизмальная тахикардия) и др.

Некоторые виды аритмии сердца протекают незаметно для больного, другие — сопровождаются неприятным ощущением сердечных «перебоев», головокружением. Проявляют аритмии сердца выслушивая сердце, исследуя пульс, электрокардиографией.

Классификация аритмий сердца

Нарушение образования импульса А. Нарушение автоматизма синусового узла (номотопни аритмии):

  1. синусовая тахикардия
  2. синусовая брадикардия
  3. синусовая аритмия;
  4. синдром слабости синусового узла;
  5. остановка синусового узла.

Б. Эктопические (гетеротопные) ритмы, обусловленные преобладанием автоматизма эктопических центров:

  1. медленные (замещающие) ускользающие ритмы: предсердные, из атриовентрикулярного соединения; желудочковые; смешанные;
  2. миграция источника водителя ритма;
  3. ускоренные эктопические ритмы (пароксизмальные тахикардии).

В. Эктопические (гетеротопные) ритмы, преимущественно не связаны с нарушением автоматизма

  1. экстрасистолия (предсердная, с AV-соединения; желудочковая; политопная)
  2. пароксизмальная тахикардия (предсердная, с а / в; желудочковая; политопная)
  3. трепетание предсердий;
  4. мерцания предсердий;
  5. трепетание и мерцание желудочков.

Нарушение проводимости:

  1. Синоатриальная блокада.
  2. Внутрипредсердной блокада.
  3. Блокада.
  4. Внутрижелудочковые блокады.
  5. Асистолия желудочков.
  6. Синдром преждевременного возбуждения желудочков (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), синдром укорочение интервала PQ (CLC).

Лечение

Лечение аритмии сердца направлено на устранение основного заболевания; при аритмиях сердца с успехом применяется ряд медикаментов наперстянка, строфант, валериана, хинин, хинидин, атропин и другие антиаритмические препараты.

Видео по теме

Изображения по теме

  • Аритмии сердца