Беназеприл — синтетический антигипертензивный препарат, относящийся к группе ингибиторов АПФ, для перорального применения.

Фармакологические свойства

Беназеприл — синтетический лекарственный препарат, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Механизм действия препарата заключается в подавление ренин-ангиотензин-плазмы крови, которая приводит к уменьшению влияния ангиотензина II на сосуды и к уменьшению секреции альдостерона, что приводит к увеличению концентрации калия в сыворотке крови и увеличение потери жидкости и натрия. После приема беназеприла в результате ингибирования АПФ повышается активность калликреин-кининовой системы, что приводит к вазодилатации и повышение активности простагландинов системы. Беназеприл снижает общее периферическое сопротивление сосудов, систолическое и диастолическое артериальное давление, пред- и постнагрузку на миокард, уменьшает заклинювальний давление в легочной артерии и уменьшает симптомы сердечной недостаточности. Длительное лечение Беназеприл у больных с хронической почечной недостаточностью приводит к уменьшению протеинурии и снижению риска дальнейшего ухудшения функции почек.

Фармакологические

Беназеприл быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет 28% вследствие эффекта первого проходення через печень. После приема беназеприл быстро превращается в печени в активный метаболит — беназеприлат. Максимальная концентрация в крови беназеприла достигается в течение 30 минут, а беназеприлат достигает за 1-1,5 часа. Препарат хорошо связывается с белками крови. Беназеприл проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Метаболизируется препарат в печени. Выводится беназеприл из организма у лиц с нормальной функцией почек преимущественно с мочой, частично выводится с желчью. Вывод беназеприла из организма многофазных, в первом периоде полувыведения беназеприла составляет 3:00, во втором периоде составляет 22 часов, нет данных об увеличении этого времени при нарушениях функции печени или почек.

Показания к применению

Беназеприл применяется для лечения гипертонической болезни, хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл / мин), и в комплексном лечении сердечной недостаточности.

Побочное действие

При применении беназеприла возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции и со стороны кожных покровов — часто (1-10%) высыпания на коже, зуд кожи, фотодерматоз; редко (0,01-0,1%) отек Квинке кожи лица и шеи, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
  • Со стороны пищеварительной системы — часто (1-10%) диспепсия редко (0,01-0,1%) тошнота, рвота, боли в животе, нарушение аппетита, запор или понос, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха.
  • Со стороны нервной системы — часто (1-10%) головная боль, головокружение, головокружение редко (0,01-0,1%) слабость, парестезии, нарушения настроения и сна, нарушения равновесия, шум в ушах, нарушение вкуса.
  • Со стороны дыхательной системы — часто кашель (1-10%); изредка ринит, боли в грудной клетке.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы — часто (1-10%) тахикардия, гипотензия; редко (0,01-0,1%) аритмии, приступы стенокардии, инфаркт миокарда.
  • Со стороны мочеполовой системы — часто (1-10%) учащение мочеиспускания; редко (0,01-0,1%) нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.
  • Со стороны опорно-двигательной системы — редко (0,01-0,1%) артралгии, миалгии, артрит.
  • Изменения в лабораторных анализах — редко (менее 0,01%) гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гиперкалиемия, гипонатриемия, нейтропения, повышение уровня креатинина и мочевины в крови, повышение уровня билирубина в крови, повышение уровня активности трансаминаз в крови.

Противопоказания

Беназеприл противопоказан при повышенной чувствительности к ингибиторам АПФ ангионевротическом отека, связанном с ингибиторами АПФ в анамнезе или наследственном ангионевротическом отека; при беременности и кормлении грудью. С осторожностью применяется препарат при печеночной и почечной недостаточности, у больных системными заболеваниями соединительной ткани, первичном альдостеронизме, стенозе устья аорты или митральном стенозе, при двустороннем стенозе почечных артерий или одностороннем при наличии одной почки, при недавно перенесенной трансплантации почки, гипертрофической кардиомиопатии, выраженной сердечной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, у больных сахарным диабетом, больных с выраженным церебральным атеросклерозом. Препарат применяется в детском возрасте.

Формы выпуска

Беназеприл выпускается в виде таблеток по 0,005; 0,01; 0,02 и 0,04 г. По состоянию на 2014 год в Украине данный препарат не зарегистрирован.

Применение в ветеринарии

Беназеприл применяется в ветеринарии под торговым названием «Фортекор ™» для лечения сердечной недостаточности у собак в виде таблеток по 5 и 20 мг ..