Блуждающий нерв (лат. Nervus vagus) — X пара черепных нервов. Названный так по большой участок распространения и сложное разветвление волокон. По функции нерв смешанный, так как содержит парасимпатические, двигательные и волокна общей и специфической (вкусовой) чувствительности. Физиологическая роль блуждающего нерва очень велика — зона его иннервации охватывает голову, шею, грудную и брюшную полости, а, следовательно, регулирует деятельность сердца, желудочно-кишечного тракта, участвует в голосообразовании. Органы тазовой полости нервы не иннервирует. Нерв участвует в рефлексах глотания, кашля, рвоты. Также участвует в регуляции артериального давления (АД). Входит в состав нервно-сосудистого пучка шеи (вместе с внутренней яремной веной и общей сонной артерией). Двустороннее перерезания блуждающего нерва вызывает смерть.

Анатомия

Ядра

Поскольку нерв смешанный, то анатомически и физиологически с ним соединены четыре ядра:

  • заднее (дорсальное) ядро блуждающего нерва (лат. nucleus posterior (dorsalis) nervi vagi) — парасимпатическое (висцеромоторне) ядро (некоторая часть парасимпатических нейронов содержится и в двойном ядре). Содержится в продолговатом мозге. Аксоны нейронов, в виде пресинаптических волокон (те, которые следуют к узлу и передают сигнал на постсинаптические волокна; постсинаптические волокна в свою очередь непосредственно иннервируют органы) в составе главного ствола направляются на периферию и иннервируют гладкие мышцы и органы шеи, грудной и брюшной клетки. За большого количества важных функций (регуляция дыхания, сердцебиения, моторики и секреции желудочно-кишечного тракта) его иногда называют «центром жизни». Имеет развитые коммуникации с ядром одинокого пути и чувствительными ядрами тройничного нерва.
  • двойное ядро (лат. nucleus ambiguus) — двигательное ядро, нейроны которого распределяются между тремя нервами — языко-глоточной, блуждающим и дополнительным нервами. Сигналы к ядру поступают от обоих полушарий головного мозга. Аксоны нейронов направляются к мышцам неба и шеи
  • ядро одинокого пути (лат. nucleus tractus solitarii) общее для VII, XI и X пар черепных нервов. Аксоны воспринимают раздражение на периферии и доносят его до ЦНС. В контексте блуждающего нерва ядро ​​воспринимает вкусовые раздражения от задней трети языка. Также ядро ​​играет важную роль в поддержании постоянства давления от рецепторов дуги аорты импульсы поступают в ядро, переключаются на заднее ядро. Сигналы от этого ядра способствуют падению давления.
  • спинномозговое ядро тройничного нерва (лат. nucleus spinalis nervi trigemini) входит в систему тройничного нерва, но сигналы общей чувствительности от VII и X пар черепных нервов анализируется в нем. Ушная раковина, барабанная перепонка и небольшой участок позади уха — это зоны, которые иннервирует нерв и которые анализирует ядро.

Выход из мозга и разделение на отделы

Нерв выходит 10-18 корешками с задней боковой борозды продолговатого мозга (кроме него отсюда выходят еще в IX и XI пары черепных нервов). Далее нерв направляется к яремной отверстия. При прохождении через отверстие нерв образует два утолщения — верхний, или яремное (лат. Ganglion (jugulare) superius) и нижний, или узловатый (лат. Ganglion (nodosum) inferius). Оба узлы чувствительны и состоят из псевдоуниполярных нейронов, аксоны которых направляются в ЦНС, а дендриты на периферию. Нейроны верхнего ядра воспринимают раздражение (температура, боль, прикосновение) от ушной раковины, барабанной перепонки, твердой оболочки мозга в задней черепной ямке, глотки и гортани; далее сигнал направляется в чувствительных ядер тройничного нерва. Нейроны нижнего узла воспринимают специальную чувствительность: раздражение от баро- и хеморецепторов дуги аорты (регуляция давления), вкусовая чувствительность, раздражение от гортани, желудочно-кишечного тракта, сердца, легких, бронхов (воспринимаются не болевые или температурные раздражения, а раздражение, например от осмо- и хеморецепторов.) Аксоны нейронов направляются к ядру одинокого пути, а отсюда переключаются на заднее ядро ​​нерва. Двигательные волокна от моторного ядра транзитом позади узлов.

Топографически нерв делят на четыре отдела: главный, шейный, грудной и брюшной отделы, каждый из которых дает ветви к органам-мишеням.

Ветви

  • Ушной нерв
  • Глоточный нерв
  • Верхний гортанный нерв
  • Верхние шейные ветви блуждающего нерва
  • Нижние шейные ветви блуждающего нерва
  • Обратная гортанный нерв
  • Декабре кардиальные ветви
  • Ветви к легочного сплетения
  • Ветви к стравоходного сплетения
  • Передний блуждающий ствол
  • Задний блуждающий ствол

Видео по теме

Изображения по теме

  • Блуждающий нерв
  • Блуждающий нерв
  • Блуждающий нерв