Ц

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — антибиотик из группы фторхинолонов ИИ поколения для перорального и парентерального применения.

Фармакологические свойства

Ципрофлоксацин — синтетический антибиотик из группы фторхинолонов ИИ поколения. Действует бактерицидно, нарушая синтез ДНК в бактериальных клетках. Препарат обладает широким спектром антибактериального действия. К ципрофлоксацина чувствительны такие микроорганизмы: сальмонеллы, шиґелы, стафилококки, большинство стрептококков, листерии, легионеллы, туберкулезная палочка и другие микобактерии, Escherichia coli, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Brucella spp., Corynebacterium spp., Yersinia spp ., Citrobacter spp., Providencia spp., Acinetobacter spp., Morganella morganii, Enterobacter spp., нейссерии, микоплазмы, хламидии, пептококки, пептострептококки. Устойчивыми к препарату является бледная спирохета, нокардии, Streptococcus faecium, Bacteroides spp., Ureaplasma urealyticum, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Clostridium difficile, Nocardia spp.

Фармакологические

Ципрофлоксацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность составляет 70-80%. Максимальная концентрация в крови при пероральном приеме достигается через 60-120 минут, при внутривенном введении — за 60-90 минут. Поскольку связывание с белками препарата незначительное, то почти вся доза диффундирует в экстравазальное пространство, створюючн концентрации в некоторых тканях и жидкостях выше, чем в крови. Самые высокие концентрации ципрофлоксацина наблюдаются в почках, желчном пузыре, печени, женских половых органах, легких, слизистой оболочке бронхов и мокроте. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, проходит через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени с образованием малоактивных метаболитов. Выводится ципрофлоксацин из организма преимущественно почками (56%), выводится также с калом и желчью. Период полувыведения составляет 3-5 часов, при выраженной почечной недостаточности может увеличиваться до 12:00.

Показания к применению

Ципрофлоксацин применяется при инфекциях, вызванными чувствительными к препарату возбудителями: инфекции ЛОР-органов (синусит, отит); инфекции глаз инфекции дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, туберкулез (в комплексной терапии антибиотикорезистентные туберкулеза), инфекции органов брюшной полости (в том числе перитонит), желчевыводящих путей, бактериальные инфекции кишечника, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции органов малого таза (в том числе гонорея, простатит и аднексит), инфекции костей и суставов; сепсис, лечение инфекций у больных с нейтропенией и на фоне лечения иммунодепрессантами.

Побочное действие

При применении ципрофлоксацина возможны следующие побочные реакции:

  • Аллергические реакции — часто (1-10%) высыпания на коже нечасто (0,1-1%) крапивница редко (0,01-0,1%) лихорадка очень редко (менее 0,01%) сывороточная болезнь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, петехии, фотодерматоз, анафилактический шок.
  • Со стороны пищеварительной системы — часто (1-10%) тошнота, диарея нечасто (0,1-1%) метеоризм, рвота; очень редко (менее 0,01%) кандидоз ротовой полости, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, некроз печени, панкреатит.
  • Со стороны нервной системы — нечасто (0,1-1%) головная боль, нарушение сна, головокружение редко (0,01-0,1%) галлюцинации, парестезии, судороги, гиперестезия, шум в ушах, нарушения органов чувств, тремор, депрессия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы — редко (0,01-0,1%) тахикардия, приливы крови, артериальная гипотензия, удлинение интервала QT на ЭКГ; очень редко (менее 0,01%) васкулит
  • Со стороны костно-мышечной системы — нечасто (0,1-1%) артралгия редко (0,01-0,1%) отек суставов, миалгия очень редко (менее 0,01%) тендовагинит, разрыв сухожилия.
  • Со стороны мочеполовой системы — редко (0,01-0,1%) интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, кристаллурия, гематурия, вагинальный кандидоз.
  • Изменения в лабораторных анализах — нечасто (0,1-1%) гипергликемия, анемия, нейтропения, лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, нарушение количества протромбина, агранулоцитоз, панцитопения, увеличение активности амилазы и липазы, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, повышение количества билирубина, повышение количества креатинина и мочевины.
  • Местные реакции — нечасто (0,1-1%) тромбофлебит в месте введения аллергические реакции, светобоязнь, болезненность и гиперемия конъюнктивы или барабанной перепонки при местном применении.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению ципрофлоксацина является непереносимость фторхинолонов, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. С осторожностью применять при эпилепсии, инсульте, органических поражениях мозга.

Формы выпуска

Ципрофлоксацин выпускается в виде таблеток по 0,25; 0,5; 0,75 и 1,0 г; 0,2% раствора для инфузий по 50 и 100 мл; 1% раствора для инфузий в ампулах по 10 мл; а также в виде глазных и ушных капель в размере 0,3% раствора во флаконах-капельницах по 5 мл и 0,3% глазной мази в тюбиках по 3 и 5 ч

Применение в ветеринарии

Ципрофлоксацин выпускается для застосовання в ветеринарии в виде флакона для инъекционного введения по 100 мл 10% раствора, и используется для лечения инфекций дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, у собак, кошек, свиней, крупного рогатого скота и домашних птиц.

Видео по теме

Показать больше

Похожие статьи

Добавить комментарий

Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть