Гепатит А (устаревшее — болезнь Боткина, инфекционный гепатит) — острая инфекционная болезнь с поражением печени. Встречается во всех странах мира. Инфекционный характер болезни в Российской империи впервые установил Сергей Боткин (1883); к тому болезнь была известна в стране под названием «катаральная желтуха» и считалась незаразной.

Во многих случаях заболевание протекает почти или совсем бессимптомно, особенно у молодых людей. Время между инфицированием и появлением симптомов составляет от двух до шести недель. Если симптомы появляются, они, как правило, сохраняются в течение восьми недель. Наблюдается тошнота, рвота, диарея, пожелтение кожи, лихорадка и боль в животе. В около 10-15% больных наблюдается повторное возникновение симптомов в течение шести месяцев после инфицирования. Острая печеночная недостаточность возникает редко и чаще всего встречается среди пожилых людей.

Причина заболевания

Инфекция попадает в организм человека путем потребления пищи или воды, загрязненной инфицированными испражнениями. Моллюски являются частым источником инфицирования гепатитом А, если перед употреблением в пищу их недостаточно обработано. Инфицирование также возможно путем близкого контакта с больным. Обычно у детей не возникает симптомов, но они могут инфицировать других людей. Переболев один раз, человек приобретает иммунитет против гепатита А на всю жизнь. Для диагностирования болезни необходимо сделать анализ крови, поскольку ее симптомы подобные некоторых других болезней. Болезнь относится к одному из пяти известных вирусов гепатита: A, B, C, D и E.

Предупреждение и лечение

Вакцина против гепатита A является эффективным средством предупреждения болезни. В некоторых странах обычно рекомендуют проводить вакцинацию детей, а также людей с высоким риском инфицирования, которым еще не привиты. Судя по имеющимся данным, вакцинация защищает от инфицирования в течение всей жизни человека. Другими предупредительными мерами являются мытья рук и правильно обработанная пища. Особого лечения не существует, рекомендуется режим покоя и употребления лекарств от тошноты или диареи при необходимости. Как правило, больной полностью выздоравливает, а печень восстанавливает свои функции. Лечение острой печеночной недостаточности, если она возникает, происходит путем трансплантации печени.

Эпидемиология

Ежегодно в мире фиксируется 1500000 клинических случаев, а вероятными являются десятки миллионов случаев инфицирования. Болезнь распространена в районах мира с плохими санитарными условиями и нехваткой безопасной для питья воды. В развивающих странах около 90% детей инфицируются до наступления десяти лет, поэтому имеют иммунитет к болезни во взрослом возрасте. Вспышки гепатита А часто случаются в относительно развитых странах, где дети не инфицируются в раннем возрасте, а общая вакцинация не проводится. В 2010 году острый гепатит А привел к 102000 летальных случаев. Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается ежегодно 28 июля и призван информировать население о вирусный гепатит.

Изображения по теме

  • Гепатит А