К

Кортизол

Кортизол — природный ГКС товары корой надпочечников. Кортизол синтезируется организмом из холестерина, поступающего в организм в составе липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) или синтезируется в клетках с ацетил-коензимуА. Секреция кортизола регулируется АКТГ, выделение которого регулируется в соответствии Кортиколиберин товары в гипоталамусе. Выделение в кровь кортизола подчинено циркадному ритма — наибольшее количество гормона высвобождается утром и постепенно снижается в течение дня.

Фармакологические

После прохождения через клеточную мембрану, кортизол связывается со специфическим стероидным рецептором в цитоплазме клетки, и этот активированный комплекс проникает в ядро ​​клетки, соединяется с ДНК и стимулирует синтез иРНК, в результате чего на рибосомах синтезируются различные регуляторные белки. Одной из важнейших соединений, синтезируется с участием кортизола, является липокортинов, ингибирует фермент фосфолипазу А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов, участвующих в развитии воспалительных реакций. Максимальный эффект кортизола достигается через несколько часов после достижения его максимальной концентрации в крови.

Биологическое действие

Кортизол, как и другие ГКС гормоны прямо или косвенно регулирует практически все физиологические и биохимические процессы в организме. Основным эффектом действия кортизола является регуляция углеводного обмена. Кортизол стимулирует синтез глюкозы в печени, уменьшает проницаемость мембран для глюкозы, тормозит использование глюкозы в клетках других органов, стимулирует высвобождение аминокислот с периферических тканей (преимущественно мышечной и лимфоидной), что приводит к катаболизма белков. Кортизол стимулирует синтез липидов в печени и распад липидов в жировой ткани. Действие кортизола на углеводный и липидный обмен уравновешивается инсулином, что противоположный эффект и регулирует нормальный уровень глюкозы в крови. Кортизол стимулирует синтез белков и нуклеиновых кислот в печени и тормозит синтез белков и нуклеиновых кислот в мышцах, лимфоидной и жировой тканях и костях. Кортизол подавляет всасывание кальция в кишечнике, способствует высвобождению кальция из костной ткани и усиливает выделение его с мочой. Кортизол, как и другие глюкокортикоиды, повышает чувствительность адренорецепторов к катехоламинов, повышает прессорное действие ангиотензина II, снижает проницаемость капилляров, поддерживает нормальный тонус артериол и сократимость миокарда. Кортизол стабилизирует мембраны лизосом, ингибирует синтез гиалуронидазы и снижает синтез лимфокинов. Гормон имеет антипролиферативным эффект, обусловленный снижением миграции моноцитов в очаг воспаления и торможением пролиферации фибробластов. Кортизол подавляет активность фермента коллагеназы, что предупреждает деструкцию костной ткани и хрящей при ревматоидном артрите. Противоаллергическое действие кортизола обусловлена ​​уменьшением количества базофилов и прямым уменьшением синтеза и секреции медиаторов немедленной аллергической реакции. Кортизол вызывает инволюцию лимфоидной ткани и развитие лимфопении, что приводит к иммуносупрессии.

Кортизол часто называют гормоном стресса, так как концентрация этого гормона в крови значительно повышается при стрессовых ситуациях, шоковом состоянии, травмах, тяжелых инфекционных заболеваниях, интоксикациях, голодании, хирургических операциях, а также при недостаточности инсулина.

Нарушение секреции кортизола

При повышении секреции кортизола, которое возникает в результате опухоли коры надпочечников, опухоли гипофиза или нарушение образования кортиколиберина в гипоталамусе, возникает болезнь Иценко — Кушинга. Характерными симптомами этого заболевания является гипергликемия, остеопороз, истончение кожи, образование стрий на коже, уменьшение мышечной массы, увеличение массы тела, плохое заживление ран, угнетение иммунитета. При снижении секреции кортизола клетками пучковой зоны коры надпочечников возникает Аддисонова болезнь, характеризующаяся гипогликемией, уменьшается содержание гликогена в в тканях, снижается сопротивляемость организма к различным повреждающим факторам и эмоционального стресса, сопровождается появлением бронзового окраску кожи и слизистых.

Применение

Кортизол применяется в медицине под международным названием «Гидрокортизон» в виде таблеток, ампул, суспензии для парентерального применения и мази.

Применяется гидрокортизон при острых аллергических реакциях, астматическом статусе, гипотензии и коллапсе, геморрагическом инсульте, острой недостаточности коры надпочечников, острой печеночной недостаточности, отравлении кислотами, Фторорганические веществами, хлором, хинином, укусах змей и скорпионов, при кардиогенном, геморрагическом и анафилактическом шоке. В качестве заместительной терапии гормон применяется при аддисоновой болезни. Для внутрисуставного применения препарат показан при реактивном синовит, ревматоидном артрите, постравматического остеоартрозе, подагрическом артрите, бурсите, тендовагините. Внутрикожно препарат применяется при келоидных рубцах кожи, инфильтративных и воспалительных повреждениях кожи, псориатических бляшках, нейродермите, дискоидной красной волчанке, диабетическом липоидном некробиозом, гнездовой алопеции и кистозный опухолях сухожилий и апоневрозом. Местно в виде кожной мази применяется при различных воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробного этиологии. В виде глазной мази гидрокортизон применяется при аллергических конъюнктивитах, блефаритах, кератитах, после химических и сроки ожогов для восстановления прозрачности роговицы, ирит, иридоциклит, увеит, Хориоидит, симпатичной офтальмией, а также после офтальмологических операций.

Изображения по теме

  • Кортизол
Показать больше

Похожие статьи

Добавить комментарий

Проверьте также
Закрыть
Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть