Метеоризм (от греч. Μετεωρισμός — поднятие вверх или вздутие живота) — избыточное скопление газа в кишечнике. Проявляется вздутием живота, пучением, что распирает болью в животе, возможно обильное (взрывное) выделением большого количества пищеварительных газов.

В норме, в кишечнике взрослого человека содержится около 200 мл различных газов, в их число входят: азот 11-92%, углекислый газ до 50%, кислород до 11%, водород до 10%, метан до 60%, сероводород до 30% , аммиак и др.

Неприятное состояние проявляется отрыжкой, икотой, ощущением тяжести, распирания в животе, приступами схваток, которые исчезают после отхождения газов. Иногда понос перемежаются запорами.

Возможно развитие и в результате повышенного заглатывания воздуха при еде (аэрофагия).

Причины

В зависимости от причины метеоризм можно подразделить на:

  • алиментарный метеоризм — возникает вследствие употребления продуктов, процесс пищеварения которых сопровождается повышенным выделением газов в кишке (это продукты, содержащие повышенное количество грубой клетчатки, целлюлозы, пектина, гемицеллюлозы и др, а также газированные напитки, продукты, вызывающие бродильные процессы, квас, пиво, в которых самостоятельно происходит брожение в результате ферментативных процессов)
  • дигестивного метеоризм — является следствием нарушения процессов пищеварения: при ферментативной недостаточности, расстройствах всасывания, нарушениях печеночной циркуляции желчных кислот
  • дисбиотические метеоризм — развивается вследствие нарушения состава микрофлоры в толстой кишке
  • механический метеоризм — следствие механических нарушений эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта, которые приводят к нарушениям пассажа, — спаек, стенозов, опухолей в данных случаях он часто носит локальный характер
  • динамический метеоризм — возникает вследствие нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта, при этом явно повышенного количества газа измененного состава может не быть, но его транзит по кишечнику замедлен, этот вариант возможен при парезе кишечника в послеоперационном периоде, инотоксикации, перитонит, после ваготомии, а также при синдроме раздраженной кишки, сопровождающееся нарушением моторики и скоординированности деятельности различных отделов кишечника; к динамическому можно отнести и метеоризм, возникающий при некоторых вариантах аномалий строения и положения толстой кишки
  • циркуляторный метеоризм — является следствием нарушения местного или общего кровообращения — ишемические колиты, венозный застой в большом круге кровообращения, портальная гипертензия
  • психогенный метеоризм — в основе лежат нарушения моторной и эвакуаторной функций кишечника
  • высотный метеоризм — развивается вследствие снижения атмосферного давления при подъеме на высоту, когда газы расширяются, и относительное парциальное давление их увеличивается.

Лечение

Принцип лечения метеоризма:

  1. коррекция диеты
  2. лечение заболеваний, вызвавших метеоризм
  3. восстановление двигательных нарушений (путем назначения прокинетиков)
  4. лечение нарушений биоценоза кишечника (биопрепараты)
  5. удаления накопленных газов из просвета кишки.