Н

Нитрендипин

Нитрендипин — синтетический препарат, является производным дигидропиридина, и относится к группе блокаторов кальциевых каналов, для перорального применения.

Фармакологические свойства

Нитрендипин — синтетический препарат, является производным дигидропиридина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Механизм действия препарата заключается в блокировании так называемых «медленных» кальциевых каналов, замедляя вхождения ионов кальция в клетки и снижая его концентрацию в клетках. Нитрендипин имеет антиангинальный и гипотензивный эффекты, снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, расширяет периферические артерии (в меньшей степени — коронарные), снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, практически не влияет на сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде, улучшает коронарное кровообращение и не подавляет проводимость миокарда. При применении нитрендипина повышается концентрация предсердного натрийуретического пептида и увеличивается скорость кровотока в почках. Препарат расширяет сосуды почек и имеет умеренный мочегонный эффект. При применении нитрендипина практически не меняется концентрация в крови ангиотензина и ренина. При длительном применении препарата наблюдается регресс гипертрофии левого желудочка.

Фармакологические

Нитрендипин после перорального приема быстро и хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет 60-70%. Максимальная концентрация в крови после приема внутрь достигается через 1-2 часов. Нитрендипин хорошо связывается с белками плазмы крови. Нитрендипин проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Метаболизируется препарат в печени с образованием четырех неактивных метаболитов. Выводится нитрендипин из организма преимущественно с мочой в виде метаболитов, частично выводится с калом. Период полувыведения составляет 8-24 часов, при нарушениях функции печени и почек и у пациентов пожилого возраста это время может увеличиваться.

Показания к применению

Нитрендипин применяется для лечения гипертонической болезни, стенокардии (в том числе стенокардии Принцметала) и синдрома Рейно.

Побочное действие

При применении нитрендипина возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции и реакции со стороны кожных покровов — редко (<1%) высыпания на коже, крапивница, эритема кожи.
  • Со стороны пищеварительной системы — нечасто (~ 1%) тошнота, диарея редко рвота, боль в животе, сухость во рту, метеоризм, потеря аппетита, чувство переполнения желудка; очень редко (<0,1%) гиперплазия и болезненность десен, гепатит.
  • Со стороны нервной системы — нечасто головная боль редко головокружение, головокружение, повышенная утомляемость, общая слабость, парестезии, раздражительность, нарушение зрения, экстрапирамидные нарушения.
  • Со стороны дыхательной системы — редко кашель, затруднение дыхания, боль в грудной клетке, отек легких.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы — редко тахикардия, усиление приступов стенокардии, артериальная гипотензия, периферические отеки, приливы крови к лицу, экстрасистолия, появление или усиление существующей сердечной недостаточности.
  • Со стороны мочеполовой системы — очень редко учащение мочеиспускания, снижение функции почек, гинекомастия, галакторея.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата — редко артралгия, артрит, миалгия.
  • Со стороны обмена веществ — очень редко увеличение массы тела.
  • Изменения в лабораторных анализах — очень редко анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, повышение уровня активности трансаминаз в крови.

Противопоказания

Нитрендипин противопоказан при повышенной чувствительности к производным дигидропиридина, кардиогенном шоке, нестабильной стенокардии, выраженной гипотензии, коллапсе, при инфаркте миокарда, беременности и кормлении грудью, тяжелых нарушениях функции печени и почек. Нитрендипин применяется с осторожностью при митральном и аортальном стенозе, гипертрофической кардиомиопатии, выраженной тахикардии или брадикардии, синдроме слабости синусового узла, хронической сердечной недостаточности. Нитрендипин не применяется в детском и подростковом возрасте.

Формы выпуска

Нитрендипин выпускается в виде таблеток по 0,01; 0,02 и 0,03 г Нитрендипин вместе с эналаприлом входит в состав комбинированного препарата «Энеас».

Показать больше

Похожие статьи

Добавить комментарий

Проверьте также
Закрыть
Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть