Пипемидовая кислота — синтетический антибиотик из группы хинолонов для перорального применения.

Фармакологические свойства

Пипемидовая кислота — синтетический антибиотик из группы хинолонов. Действует бактерицидно, нарушая синтез ДНК в бактериальных клетках. К препарату чувствительны такие микроорганизмы: сальмонеллы, шиґелы, Escherichia coli, Enterobacter spp., Proteus spp., Нейссерии, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Morganella morganii, клебсиеллы. К пипемидовой кислоты нечувствительны Pseudomonas aeuruginosa, хламидии, Actinomyces spp., Enterococcus spp., Анаэробные микроорганизмы и грамположительные микроорганизмы.

Фармакокинетика

Пипемидовая кислота быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность 80-90%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Высокие концентрации препарата оказываются только в мочеполовой системе и мочи в других органах и тканях терапевтических концентраций не достигает. Препарат проходит через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко. Пипемидовая кислота практически не метаболизируется в организме. Выделяется препарат из организма с калом и мочой в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 2-3,5 часа.

Показания к применению

Пипемидовая кислота применяется при острых и хронических инфекциях мочевыводящих путей (цистит, пиелит, пиелонефрит), для профилактики рецидивирующих инфекций мочеполовой системы; профилактика инфекций мочевых путей, связанные с урологическими процедурами и хирургическими вмешательствами, в случае вагинальных инфекций.

Побочные эффекты

При применении пипемидовой кислоты возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции — наблюдаются чаще, чем при применении других препаратов группы хинолонов. Наиболее частыми побочными эффектами являются зуд, крапивница, фотосенсибилизация; реже наблюдаются ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок. Описаны единичные случаи синдрома Лайелла при применении пипемидовой кислоты.
  • Со стороны нервной системы — нечасто головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, нарушение зрения, дезориентация, тремор очень редко судороги.
  • Со стороны пищеварительной системы — часто (от 3 до 13% случаев применения) тошнота, рвота, боль в животе, диарея, горечь во рту, изжога, метеоризм редко псевдомембранозный колит.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата — редко артриты, тендовагиниты.
  • Изменения в лабораторных анализах — редко эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.

Противопоказания

Пипемидовая кислота противопоказана при непереносимости хинолонов, при беременности, кормлении грудью, эпилепсии, детям до 15 лет, тяжелых нарушениях функции печени и почек. С осторожностью применяют препарат при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При применении пипемидовой кислоты противопоказано ультрафиолетовое облучение из-за возможности фотодерматоза.

Формы выпуска

Пипемидовая кислота выпускается в виде таблеток и желатиновых капсул по 0,2 и 0,4 г.