П

Плечевой сустав человека

Плечевой сустав, articulatio humeri, связывает плечевую кость, а через ее посредство всю свободную верхнюкинцивку с поясом верхней конечности, в частности с лопаткой. Головка плечевой кости, участвует в образовании сустава, имеет форму шара. Соединена с ней суставная впадина лопатки представляет плоскую ямку. По кругу впадины находится хрящевая суглобовагуба, labrum glenoidale, которая увеличивает объем впадины без уменьшения подвижности, а также смягчает толчки и сотрясения при движении головки.

Суставная капсула плечевого сустава прикрепляется на лопатке к костному краю суглобовоизападины и, охватив плечевую головку, заканчивается на анатомической шейки. В качестве вспомогательной связи плечевого сустава существует несколько более плотный пучок волокон, идущий от основания клювовидного отростка и вплетаются в капсулу сустава, lig. coracohumerale. Вагалом же плечевой сустав не имеет настоящих связь и укрепляется мышцами пояса верхней конечности. Это обстоятельство, с одной стороны, является положительным, так как способствует большим движениям плечевого сустава, необходимым для функции руки как органа труда. С другой стороны, слабая фиксация в плечевом суставе является отрицательным моментом, будучи причиной частых вывихов его.

Синовиальная оболочка, которая выстилает изнутри капсулу сустава, дает два внесуставных выпячивания. Первое из них, vagina synovialis intertubercularis, окружает сухожилия длинной головки двуглавой мышцы, лежит в sulcus intertubercularis; другое выпячивание, bursa m. subscapuldris subtendinea, расположенное под верхним отделом m. subscapularis.

Представляя типичное многоосные кулястезчленування, плечевой сустав отличается большой подвижностью. Движения происходят вокруг трех главных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Существуют также круговые движения (циркумдукция). При движении вокруг фронтальной оси рука производит сгибание и разгибание. Вокруг сагиттальной оси происходят отведение и приведение. Вокруг вертикальной оси происходит вращение конечности наружу (супинация) и внутрь (пронация). Сгибание руки и отвода ее возможны, как было отмечено выше, только до уровня плеч, так как подальшерух тормозится натяжением суставной капсулы и упором верхнего конца плечевой кости в свод, образованный акромионом лопатки и lig. coracoacromiale. Если движение руки продолжается выше горизонтали, то тогда это движение происходит уже не в плечевом суставе, а вся кинцивкарухаеться вместе с поясом верхней конечности, причем лопатка делает поворот со смещением нижнего угла кпереди и в латеральную сторону.

Функция

Возможны движения в плечевом суставе включают:

  • Отвод
  • Приведение
  • Сгибание
  • Разгибание
  • вращения
  • Круговые движения.

Кровоснабжение и иннервация

Кровоснабжение осуществляют, надлопаточную артерия, передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость. Иннервацию сустав получает от подкрыльцовые нерва и ветвей долгого грудного, лучевого и подлопаточной нервов.

Патология

Врожденные заболевания включают аномалии развития и врожденные вывихи плечевого сустава. К приобретенных заболеваний относятся артрит, деформирующий артроз, периартрит. Частыми механическими повреждениями плечевого сустава является вывихи, переломы подкапсульный головки и шейки плечевой кости, разрывы и растяжения связок, окружающих сустав, сухожилия и мышц.

Показать больше

Похожие статьи

Добавить комментарий

Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть