Сульфадиметоксин — синтетический антибактериальный препарат из группы сульфаниламидных препаратов для перорального применения.

Фармакологические свойства

Сульфадиметоксин — синтетический препарат из группы сульфаниламидных препаратов длительного действия. Препарат оказывает бактериостатическое действие, заключающееся в нарушении синтеза микрооргазмамы фолиевой кислоты и блокировании усвоения микроорганизмами ПАБК. К препарату чувствительны следующие возбудители: стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, Escherichia coli, сальмонеллы, шиґелы, малярийный плазмодий, токсоплазма и некоторые хламидии. Другие возбудители к препарату нечувствительны.

Фармакокинетика

Сульфадиметоксин медленно всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентация в крови достигается за 8-12 часов. Биодоступность составляет 70-100%. Препарат создает высокие концентрации в большинстве тканей и жидкостей организма. Сульфадиметоксин плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Препарат проходит через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Метаболизируется сульфадиметоксин в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет 40 часов. Выводится препарат из организма преимущественно почками, частично с желчью.

Показания к применению

Сульфадиметоксин применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: бронхит, тонзиллит, пневмония, гайморит, отит, рожа, пиодермия, раневые инфекции, шигеллез, гонорея, холецистит, пиелоциститы, трахома, токсоплазмоз (в составе комбинированной терапии), малярия (резистентные к других препаратов формы).

Побочное действие

При применении сульфадиметоксина возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции — при длительном применении в высоких дозах могут наблюдаться сыпь, крапивница, гиперемия кожи, бронхоспазм, отек языка и верхней губы, лихорадка, фотодерматоз, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, отек Квинке, сывороточная болезнь; очень редко анафилактический шок, волчаночноподобный синдром.
  • Со стороны пищеварительной системы — чаще при длительном применении в высоких дозах тошнота, рвота, панкреатит, жажда, сухость во рту, боль в животе, диарея; очень редко гепатит, желтуха, развитие печеночной энцефалопатии.
  • Со стороны нервной системы — при длительном применении в высоких дозах могут наблюдаться головная боль, головокружение, асептический менингит, атаксия, повышение внутричерепного давления, бессонница, депрессия, психоз, периферическая или оптическая нейропатия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы — очень редко миокардит.
  • Со стороны дыхательной системы — очень редко фиброзирующий альвеолит, эозинофильные инфильтраты в легких.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата — очень редко узелковый периартериит.
  • Со стороны мочевыделительной системы — часто кристаллурия, окрашивание мочи в темно-желтый цвет; очень редко интерстициальный нефрит, тубулярный некроз, почечная недостаточность.
  • Со стороны эндокринной системы — гипогликемия, гипотиреоз.
  • Изменения в лабораторных анализах — редко эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, повышение уровня активности аминотрансфераз в крови, гипогликемия.

Противопоказания

Сульфадиметоксин противопоказан при повышенной чувствительности к сульфаниламидных препаратов, заболеваниях крови, хронической сердечной недостаточности, печеночной и почечной недостаточности, гепатите, порфирии, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тяжелых дерматитах, медикаментозной горячке, беременности и кормлении грудью.

Формы выпуска

Сульфадиметоксин выпускается в виде таблеток по 0,2 и 0,5 г.