Шейка матки (cervix uteri) представляет собой нижний сегмент матки. В центре расположен канал шейки матки, один конец которого открывается в полость матки, а другой — во влагалище.

Особенности строения

В среднем длина шейки матки 3-4 см, а цервикальный канал сомкнуты. В шейки матки различают влагалищную часть, которую можно осмотреть. Шейка матки соединяется с влагалищем помощью сводов влагалища. Различают передний свод (короткий), задний (более глубокий) и два боковых.

Шейкой матки проходит цервикальный канал, который закупорен слизью. Слизь в норме непроницаемый ни для микробов, ни для сперматозоидов. Однако в середине менструального цикла слизь разжижается и становится проницаемым для сперматозоидов. Сперматозоиды из влагалища поднимаются каналом шейки и попадают в полость матки.

Во время беременности шейка матки обеспечивает вынашивания плода, ее консистенция должна быть плотной, а длина достигать 4 см. В основном такой шейка остается до 37 недели беременности. В случае раннего смягчения и укорочение шейки матки ставится вопрос о развитии истмико-цервикальной недостаточности. Длина и консистенция шейки матки наблюдаются в динамике: выполняется УЗИ вагинальным датчиком и / или ручной осмотр на кресле. Если укорочение прогрессирует (длина становится меньше 25 мм) или через размягчения происходит преждевременное раскрытие цервикального канала или внутреннего зева шейки матки устанавливается акушерский пессарий разгружая — силиконовое / пластиковое «кольцо», который берет на себя часть нагрузки и препятствует дальнейшему раскрытию шейки. На более ранних сроках беременности параллельно может назначаться поддерживающая гормональная терапия (препараты прогестерона), что желательно вводить per vagina.

Во время родов шейка матки раскрывается (до 10 см), чтобы каналом шейки прошла голова ребенка.

Распространенные заболевания и патологии

Среди патологических состояний женских половых органов наибольшее распространение имеют заболевания шейки матки. Среди них самые распространенные:

  • Эрозия шейки матки.
  • Рак шейки матки занимает второе место в структуре онкологических заболеваний женской репродуктивной системы (после рака тела матки), хотя в возрастной группе от 15 до 54 лет является доминирующим.
  • Истмико-цервикальная недостаточность.

Диагностика заболеваний

Для осмотра наружного отверстия шейки матки (а также верхних отделов влагалища) используют кольпоскоп — специальный оптический прибор. Данная диагностическая процедура необходима для исключения заболеваний шейки матки, в том числе и рака.

Также для диагностики рака шейки матки, начиная от наиболее ранней стадии неоплазии, выполняют соскоб клеток с Папаниколау.

Видео по теме

Изображения по теме

  • Шейка матки
  • Шейка матки