Токсическая аденома щитовидной железы (болезнь Пламмера) — одна из форм гипертиреоидизм, заболевания щитовидной железы, харатеризуеться избыточной продукцией тиреоидных гормонов функционально автономными узлами. При токсическом многоузловом зобе, в отличие от болезни Грейвса (диффузного токсического зоба), привлеченные отдельные узловые образования, а не вся ткань щитовидной железы. Токсическая аденома щитовидной железы является второй по частоте, после болезни Грейвса, причиной гипертиреоидизм в мире.

История

Токсическая аденома щитовидной железы также называется болезнь Пламмера, названа в честь американского врача Генри Пламмера (англ. Henry Stanley Plummer), который впервые описал гипертиреоидизм, связанный с узловым образованием щитовидной железы в 1913 г..

Симптомы

Симптомы при токсическом многоузловым зобе характеризуются типичными симптомами тиреотоксикоза:

  • Лабильность температуры тела
  • Мышечная слабость
  • Гиперкинезия
  • Тремор
  • Покраснение кожных покровов
  • Потеря веса
  • Остеопороз
  • Повышенный аппетит
  • Наличие зоба
  • Тахикардия (свыше 100 уд / мин)

Этиология

Йододефицит

Патогенез

  1. Дефицит поступления йода в организм человека приводит к уменьшению выработки тиреоидных гормонов, что приводит к стимулированию щитовидной железы тиреотропным громоном (ТТГ).
  2. Стимуляция ТТГ приводит к гиперплазии тиреоцитив и образованию многоузлового зоба.
  3. Повышенная продукция ТТГ может привести к мутациям его рецептора.
  4. Если мутировавший рецептор ТТГ активен, то клетки, содержащие его, могут приобретать «токсичных» свойств, проявляется избыточной продукцией Т3 и Т4.

Лечение

  • Консервативное
    • Антитиреоидные препараты (Тиреостатики) — тиамазол, пропилтиоурацил.
  • Оперативное
    • Удаление узловых образований щитовидной железы или тиреоидэктомия.

Изображения по теме

  • Токсическая аденома щитовидной железы
  • Токсическая аденома щитовидной железы